Форма документа : Однотомне видання Шифр видання : 616.94/К 59 Автор(и) : Козлов В. К. Назва : Сепсис: этиология, иммунопатогенез, концепция современной иммунотерапии : монография Вихідні дані : Киев: АННА-Т, 2007 Кільк.характеристики :296 с.: ил. Примітки : Библиогр.: с. 269-285 ISBN, Ціна 978-966-96724-2-1: 130.00 р. УДК : 616.94 MeSH-головна: СЕПСИС -- SEPSIS Зміст : Предисловие ; Список основных сокращений ; ; Актуальность сепсиса как общемедицинской проблемы ; Распространенность сепсиса ; Разновидности сепсиса ; Летальность при сепсисе и перспективы ее снижения ; Эволюция представлений о природе сепсиса ; Этапы эволюции взглядов ; Представления, послужившие основой современной концепции сепсиса ; Достижение консенсуса по сепсису и последующая эволюция представлений ; Современная концепция сепсиса ; Синдром системного воспалительного ответа (SIRS) ; Концептуальные параллели между SIRS и сепсисом. Иммунологическая компрометация как условие развития сепсиса ; Сепсис как осложненный инфекционный процесс: категории сепсиса, стадии развития септического процесса, основные критерии диагностики ; Сепсис — особая форма ответа организма на инорекцию ; Условия развития сепсиса, его компоненты и предрасполагающие факторы ; Системный воспалительный ответ (СВО) ; Общая (системная) иммунодепрессия ; Тяжелый сепсис. Полиорганная дисфункция и полиорганная недостаточность (ПОН). Современные критерии и методология диагностики ; Прогнозирование летальности пациентов с тяжелым сепсисом ; Септический шок и его дифференциальная диагностика ; Рекомендуемые клинико-лабораторные показатели стадий развития септического процесса ; Этиология и патогенез сепсиса ; Нозокомиальные инфекции и сепсис. Спектр микроорганизмов-возбудителей ; Основные звенья патогенеза сепсиса ; Факторы и механизмы повреждения при СВО и ПОН ; Иммунные расстройства при сепсисе, тяжелом сепсисе и септическом шоке ; Дисфункция иммунной системы и ранняя ПОН ; Синдром гиперкатаболизма. Факторы и механизмы метаболической иммунодепрессии в патогенезе ПОН ; Иммунная дисфункция и поздняя ПОН ; Сепсис и несостоятельность иммунной системы ; Вторичная иммунная недостаточность: дисфункция иммунной системы и варианты дисбаланса звеньев иммунореактивности ; Патогенетическая структура вторичной иммунной недостаточности при тяжелом сепсисе ; Вторичная иммунная недостаточность в условиях дефицита продукции эндогенного интерлейкина-2 ; Роль дисфункции иммунной системы в патогенезе ПОН ; Иммунопатогенез сепсиса ; Несостоятельность морфофункциональных барьеров иммунитета как условие развития сепсиса ; Антигенемия и эндо(ауто)токсикоз ; Роль суперантигенов в патогенезе иммунной дисфункции при сепсисе ; Сепсис и дисбаланс цитокиновой регуляции ; Интерлейкин-2 и регуляция процессов иммунореактивности. Значение дисбаланса цитокинов и недостаточной продукции эндогенного IL-2 в патогенезе дисфункции иммунной системы при сепсисе ; Общая депрессия иммунной системы при сепсисе: патогенетические звенья и механизмы ; Диагностика иммунной недостаточности при сепсисе ; Иммунный статус тяжелых больных хирургического профиля как интегральный показатель дисфункции иммунной системы. Информативность параметров иммунного статуса при сепсисе ; Критерии и клинико-лабораторные алгоритмы диагностики иммунных расстройств у септических больных ; Диагностика иммунодепрессии у септических больных ; Направления и лекарственные средства комплексной этиопатогенетической терапии хирургических больных с тяжелыми формами инфекционных осложнений ; Направленность и задачи терапии. Критерии адекватности терапии ; Комбинирование средств этиологической и патогенетической терапии как путь оптимизации комплексного лечения ; Иммуноориентированная терапия в комплексном лечении пациентов с тяжелыми формами инфекционных осложнений как направление патогенетической терапии. Выбор препаратов и критерии оценки их эффективности ; Цели использования средств иммунокоррекции в профилактике и лечении тяжелых инфекционных осложнений у больных хирургического профиля ; Результаты клинического применения в комплексном лечении тяжелого сепсиса и септического шока препаратов внутривенных иммуноглобулинов и активированного протеина С ; Цитокинотерапия: возможные подходы, клинический опыт использования цитокиновых препаратов и перспективы их применения в лечении сепсиса ; Клинический опыт и результативность использования иммуноактивных препаратов других фармакологических групп при лечении инфекционных осложнений у больных хирургического профиля ; Клинический опыт и эффективность использования Ронколейкина при лечении тяжелых форм инфекционных осложнений у хирургических больных, раненых и пострадавших от травм ; Дрожжевой рекомбинантный интерлейкин-2 человека —препарат Ронколейкин. Общая характеристика ; Фармакологическая активность Ронколейкина и спектр иммунотропных эффектов препарата ; Показания к проведению цитокинотерапии Ронколейкином у больных хирургического профиля ; Клинический опыт использования Ронколейкина в комплексном лечении тяжелых инфекционных осложнений у хирургических пациентов, раненых и пострадавших от травм: режимы цитокинотерапии, принципы дозирования, клиническая и иммунокорригирующая эффективность ; Иммуно протекция как способ неспецифической профилактики сепсиса при тяжелой травме ; Клинический опыт использования Ронколейкина для профилактики посттравматического сепсиса в раннем постшоковом периоде у пациентов с тяжелыми ранениями и механической политравмой ; Применение Ронколейкина при ожоговой травме ; Использование Ронколейкина как средства неспецифической иммунопрофилактики инфекционных осложнений у хирургических больных ; Клинический опыт иммунопрофилактики гнойно-септических осложнений у больных с острым деструктивным панкреатитом ; Клинический опыт иммунопрофилактики послеоперационных осложнений у кардиологических больных ; Клинический опыт иммунопрофилактики послеоперационных осложнений у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких ; Клинический опыт иммунопрофилактики послеоперационных инфекционных осложнений у онкологических больных ; Заключение: современное состояние проблемы профилактики и комплексной терапии тяжелого сепсиса, роль иммуноориентированных подходов ; Список использованной литературы ; Функциональная классификация цитокинов. Приложение 1 ; Основные дифференцировочные антигены. Приложение 2 Анотація: Монография посвящена проблеме сепсиса, аспектам его этиологии и патогенеза, значению дисфункции иммунной системы в генезе его наиболее тяжелых клинических форм. Подробно описаны закономерности развития по иорганной недостаточности при тяже ом сепсисе и септическом шоке, а также современные стандарты диагностики и комп ексной этиопатогенетической терапии. Детально проанализированы возможности использования иммунологических методов диагностики. Патогенетически обосновано применение иммуноактивных лекарственных препаратов в комплексном ечении больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком и с целью неспецифической профилактики сепсиса. Всесторонне обсуждается опыт клинического использования цитокинотерапии дрожжевым рекомбинантным IL-2 человека — препаратом Ронколейкин® — у хирургических больных с инфекционными осложнениями, а также у раненых и пострадавших от травм. Перечисленные вопросы актуальны как для практикующих врачей — анестезиологов, реаниматологов, хирургов, инфекционистов, занимающихся проблемой госпитальных инфекций, так и для студентов медицинских вузов, изучающих клиническую микробиологию, иммунологию, инфекционные болезни, хирургию. Монография может быть использована как руководство для практикующих врачей названных специальностей Примірники :ЧЗ(1) Вільні : ЧЗ(1)