Новикова, Л. В.
    Прогнозирование исхода острого периода повторного мозгового ишемического полушарного инсульта [Text] / Л. В. Новикова // Міжнародний неврологічний журнал. - 2017. - N 8. - С. 22-28. - Библиогр.: с. 27


MeSH-main:
ИНСУЛЬТ -- STROKE (диагностика, рентгенография)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ МУЛЬТИДЕТЕКТОРНАЯ -- MULTIDETECTOR COMPUTED TOMOGRAPHY (методы)
ЛЕЧЕНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД -- TREATMENT FAILURE
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING
Annotation: Целью данной работы было прогнозирование исхода острого периода повторного мозгового ишемического полушарного инсульта путем создания математических моделей на основании комплексного клинико-параклинического обследования пациентов. Материалы и методы. Проведено открытое сравнительное когортное проспективное исследование, которое включало 66 больных в возрасте от 50 до 80 лет с повторным мозговым ишемическим полушарным инсультом. Пациенты с геморрагическим или смешанным типом повторного инсульта, доставленные в стационар через свыше 24 часов от дебюта заболевания, с наличием сопутствующей соматической патологии в стадии декомпенсации, неконтролируемой артериальной гипертензией, анамнестическими данными о черепно-мозговых травмах, злоупотреблении алкоголем, а также с суммарным баллом по шкале NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) менее 5 и более 20 не включались в исследование. Конечными точками, определяющими распределение пациентов в группы наблюдения, были летальный и нелетальный исход, при этом основную группу составили пациенты, имеющие благоприятный исход для жизни, — 41 (62,1 %), а контрольную — больные с летальным исходом острого периода инсульта — 25 (37,9 %). Нами изучены детали анамнеза заболевания, факторы риска, соматическая патология, степень восстановления после первого инсульта (с помощью шкалы Рэнкина, mRS), а также проведена оценка степени тяжести инсульта по шкале NIHSS. Параклинические обследования включали компьютерную томографию головного мозга, выполненную на мультиспиральном компьютерном томографе Siemens Somatom Spirit, а также общеклинические, биохимические и лабораторные анализы. Результаты. Нами установлено, что фибрилляция предсердий, сахарный диабет 2-го типа, сердечная недостаточность 2а степени, перенесенный инфаркт миокарда и длительность гипертонической болезни свыше 20 лет были основными анамнестическими предикторами летального исхода. Выводы. На исход заболевания влияли размер и локализация повторного очага церебральной ишемии, размер и латерализация кисты (после перенесенного первого инсульта), а также показатели коагулограммы, общего анализа крови и гликемического профиля
There are no free copies