Пасєчко, Н. В. Особливості взаємозв’язків між вмістом тиреотропного гормону і деякими маркерами серцево-судинного ризику при субклінічному гіпотиреозі [Text] / Н. В. Пасєчко, Ю. В. Євстратьєва // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2019. - Том 15, N 8. - С. 61-66. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-main: ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM (кровь, осложнения) ТИРЕОТРОПИН -- THYROTROPIN (кровь) СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (кровь, этиология) Annotation: Гіпотиреоз, у тому числі субклінічний, асоціюється з підвищенням ризику розвитку хронічної серцевої недостатності. Згідно з даними дослідження Cardiovascular Health Study, підвищений рівень тиреотропного гормона (ТТГ) можна розглядати як фактор ризику розвитку серцевої недостатності. Мета дослідження — вивчення взаємозв’язків між рівнем ТТГ і наявністю серцево-судинних порушень у пацієнток із субклінічним гіпотиреозом. Матеріали та методи. В одномоментне поперечне дослідження були включені 26 жінок репродуктивного віку (від 32 до 47 років) із субклінічним гіпотиреозом (група 1) і 25 жінок без порушення функціонального стану щитоподібної залози (ЩЗ) і кардіальної патології в анамнезі (група 2). У всіх жінок оцінювали наявність факторів і маркерів серцево-судинного ризику, ранніх ознак ураження міокарда. Для порівняння груп пацієнток із нормальною функцією ЩЗ та із субклінічним гіпотиреозом (групи 1 і 2) був застосований ROC-аналіз для ідентифікації рівнів ТТГ, асоційованих із найбільшою ймовірністю виявлення досліджуваних порушень. Результати. За даними ROC-аналізу, рівень ТТГ ≥ 4,67 мМО/л прогнозував розвиток діастолічної дисфункції лівого та/або правого шлуночків із чутливістю 70,6 (49,8; 89,1) % і специфічністю 69,3 (53,2; 80,6) % (AUC 0,672 (0,561; 0,787), p = 0,032). Аналогічно значення ТТГ ≥ 4,8 мМО/л вказувало на можливість виявлення сегментарних порушень релаксації з чутливістю 61,9 (46,2; 77,7) % і специфічністю 73,1 (42,9; 91,0) % (AUC 0,680 (0,543; 0,831), p = 0,042). Висновки. Початкові прояви серцево-судинних порушень частіше виникають при значеннях ТТГ у діапазоні 4,6–5,9 мМО/л. Рівень ТТГ понад 5,45 мМО/л може розглядатися як предиктор розвитку асоційованих із субклінічним гіпотиреозом кардіоваскулярних розладів Additional Access Points: Євстратьєва, Ю. В. There are no free copies |