Кишечная микробиота при функциональных заболеваниях кишечника и целиакии [Text] = Intestinal microbiota at functional intestinal disorders and celiac disease / Н. Б. Губергриц [та ін.]> // Сучасна гастроентерологія. - 2020. - № 4. - С. 51-64. - Библиогр. в конце ст. Rubrics: Рифаксимин--прием--тер прим MeSH-main: КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ -- IRRITABLE BOWEL SYNDROME (диагностика, микробиология, терапия, этиология) ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- DIGESTIVE SYSTEM DISEASES (диагностика, микробиология, терапия, этиология) МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA (действие лекарственных препаратов, иммунология) МИКРООРГАНИЗМОВ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ -- MICROBIAL INTERACTIONS (действие лекарственных препаратов, иммунология) ДИСБАКТЕРИОЗ -- DYSBIOSIS (иммунология, лекарственная терапия) ЦЕЛИАКИЯ -- CELIAC DISEASE (генетика, лекарственная терапия, микробиология, патофизиология) ПРОБИОТИКИ -- PROBIOTICS (прием и дозировка, терапевтическое применение) Annotation: На протяжении последних десятилетий опубликовано большое количество исследований, подтвердивших роль кишечной микробиоты в патогенезе функциональных заболеваний кишечника. Рассмотрены основные механизмы, посредством которых микроорганизмы, колонизирующие пищеварительный тракт, оказывают благотворное влияние на организм человека. Приведены данные экспериментальных исследований, подтвердившие способность разных бактерий провоцировать развитие синдрома избыточного бактериального роста, синдрома раздраженного кишечника и функционального запора. Рассмотрены доказательные данные, подтверждающие роль микробиоты кишечника в прогрессировании целиакии. Проанализирована эффективность разных способов восстановления эубиоза кишечника: посредством применения невсасывающихся антибиотиков (рифаксимина), пробиотиков, трансплантации фекальной микробиоты. Представлены данные о целесообразности применения рифаксимина при синдроме раздраженного кишечника. Приведены доказательные данные, подтверждающие наличие у рифаксимина, помимо бактерицидных и бактериостатических свойств, присущих многим антибиотикам, эубиотической активности. Рассмотрены результаты метаанализов, изучавших эффективность разных пробиотиков в лечении функционального запора. Подчеркнута неоднозначность доказательной базы в отношении проведения трансплантации фекальной микробиоты для нивелирования рефрактерного синдрома раздраженного кишечника. Доказана целесообразность включения эубиотиков в схемы лечения функциональных заболеваний кишечника. Необходимо провести исследования для определения перспектив лечения дисбиоза кишечника при функциональных заболеваниях пищеварительного тракта при помощи пробиотиков Over the past decades, a large number of studies have been published to confirm the role of intestinal microbiota in the pathogenesis of functional intestinal disorders. The authors presented a review of the main mechanisms through which various microorganisms that colonize the digestive tract, have a beneficial effect on the human body. The results of experimental studies, that confirmed the ability of various bacteria to provoke the development of bacterial overgrowth syndrome, irritable bowel syndrome, functional constipation, have been presented. The data providing evidence of the intestinal microbiota role in the progression of celiac disease have been considered. The efficacy of various methods of restoration of intestinal eubiosis by non‑absorbable antibiotics (rifaximin), probiotics, fecal microbiota transplantation is analyzed. The data have been presented that confirm the expediency of rifaximin use in irritable bowel syndrome. In addition to the traditional bactericidal and bacteriostatic properties of many antibiotics, there is an evidence of additional eubiotic activity in rifaximin. The results of meta‑analyses studying the efficacy of various probiotics in the treatment of functional constipation are considered. The ambiguity of the evidence base with respect to the fecal microbiota transplantation for treatment of refractory irritable bowel syndrome is underlined. The expediency of inclusion of eubiotics in treatment of functional intestinal diseases is proved. Further research is needed to determine the prospects of treatment of intestinal dysbiosis in functional intestinal disorders with probiotics Additional Access Points: Губергриц, Н. Б. Беляева, Н. В. Клочков, А. Е. Фоменко, П. Г. Рахметова, В. С. Цыс, А. В. Воронин, К. А. There are no free copies |