Ремоделювання лівого шлуночка після перенесеного інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST: участь техногенних ксенобіотиків [Text] = Remodeling of the left ventricle in patients following acute myocardial infarction with ST-segment elevation: role of technogenic xenobiotics / Г. В. Світлик [та ін.] // Клінічна та експериментальна патологія. - 2018. - Т. Т.17, № 1. - С. 105-112. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-main: ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (патофизиология, терапия, этиология) СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ -- VENTRICULAR REMODELING ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ -- OCCUPATIONAL DISEASES (осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS СЕРДЦА АНЕВРИЗМА -- HEART ANEURYSM (патофизиология, терапия, этиология) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Annotation: Мета роботи - з’ясувати роль професійно-шкідливої праці як фактора ризику ремоделювання міокарда та погіршення його функціонального стану після перенесеного гострого інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST. Матеріали і методи. У проспективне дослідження залучено 244 пацієнти з гострим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST, 119 з яких спостерігали впродовж 5 років в амбулаторних умовах. Враховували наявність в анамнезі професійно-шкідливої праці. З’ясовували функціональний стан міокарда (згідно результатів електрокардіографічного обстеження). Досліджували ультраструктуру кардіоміоцитів перирубцевих ділянок аневризми лівого шлуночка, отриманих під час оперативного втручання - аортокоронарного шунтування з резекцією аневризми. Результати. Встановлено, що у пацієнтів із професійно-шкідливою працею при виникненні гострого інфаркту міокарда достовірно нижча фракції викиду лівого шлуночка, менш відчутна її позитивна динаміка упродовж стаціонарного етапу лікування та в умовах амбулаторної післяінфарктної реабілітації, частіше формується хронічна аневризма лівого шлуночка. При ультраструктурному дослідженні кардіоміоцитів перирубцевих ділянок аневризми з’ясовано, що в цих осіб значно більша кількість гібернованих та апоптично змінених клітин, які нерідко гинуть шляхом вторинного некрозу. Висновки. Тривалий пошкоджуючий вплив техногенних ксенобіотиків на кардіоміоцити підвищує їх схильність до гібернації, апоптозу і вторинного некрозу. Реваскуляризація міокарда з покращенням його перфузії сприяє відновленню функціонального стану кардіоміоцитів та міокарда в цілому To determine the role of occupational hazards as a risk factor for the left ventricle remodeling and left ventricle function reduction in patients following acute myocardial infarction with ST-segment elevation (STEMI). Material and methods. Prospective study included 244 STEMI patients, 119 patients were observed in outpatient clinic for 5 years. We took into account the history of occupationally harmful work. The functional state of the myocardium has been determined (according to the electrocardiographic study). The ultrastructure of cardiomiocites of peri- cicatricial regions of the left ventricle aneurism, obtained during surgical procedure – aortocoronary shunting with aneurism resection, was investigated. Results. We have established that in STEMI patients with occupational hazards ejection fraction of the left ventricle is significantly lower and its improvement on hospital stage becomes less noticeable, whilst chronic aneurisms of the left ventricle are more often formed. The ultrastructure examination of regions near the scars revealed more cells in hibernation and apoptosis, which often die by apoptosis. Conclusions. The long-term harmful effect of technogenic xenobiotics on cardiomyocytes increases their predisposition to develop hibernation, apoptosis and secondary necrosis. Myocardial revascularization improves its perfusion and improves the function of cardiomyocytes and myocardium in general Additional Access Points: Світлик, Г. В. Кияк, Ю. Г. Гарбар, М. О. Галькевич, М. П. Барнетт, О. Ю. Кияк, Г. Ю. Світлик, Ю. О. There are no free copies