Кolomiytsev, V. I.     Peculiarities of clinical presentation and surgical treatment of patients with occult carcinoma of gallbladder [Text] = Особливості клінічного перебігу і хірургічного лікування хворих на окультний рак жовчного міхура / V. I. Кolomiytsev, О. M. Syroid, О . V. Lukavetskiy // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2018. - № 7/8. - P87-91. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-main: ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- GALLBLADDER NEOPLASMS (диагностика, хирургия) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS Annotation: 141 patients with gallbladder cancer (GBC) were operated from 2003 to 2016. 29 (20.6 %) patients were diagnosed with occult GBC. In most (88.4–100 %) cases, GBC was accompanied by cholelithiasis; furthermore, cholelithiasis lasted much longer if patients had occult GBC (P = 0.032). The signs of acute or chronic calculous cholecystitis were clinically detected in patients with occult GBC. For this group of patients, tumours were more often located in the body or fundus of gallbladder (P 0.05) and were less locally spread (P 0.04); however, the level of differentiation (P 0.3) and the presence of distant metastases (P 0.4) were not statistically different from those in patients with manifest GBC. Cholecystectomy was performed in all patients with occult GBC and in 50 (44.6 %) patients with manifest GBC (P 0.001). Liver resection and/or operation on the extrahepatic bile ducts was performed in 8 (27.6 %) and 50 (44.6 %) patients, respectively (P 0.001). Postoperative complications were detected in 2 (6.9 %) patients with occult GBC and in 27 (24.1 %) patients with manifest GBC (P 0.05). ІІІ–ІV stage of tumour was identified in 5 (17.2 %) patients with occult GBC. Treatment result in this case was less satisfactory Впродовж 2003–2016 рр. в клініці прооперовано 141 хворого на рак жовчного міхура (РЖМ). Окультний РЖМ діагностовано у 29 (20,6 %) осіб. У більшості хворих (88,4–100 %) РЖМ поєднувався з холелітіазом, при цьому у хворих окультним РЖМ жовчнокам'яна хвороба була тривалішою (P = 0,032). Клінічно у осіб з окультним РЖМ визначали симптоми гострого або хронічного калькульозного холециститу. При окультному РЖМ пухлина частіше локалізувалася в області дна і тіла жовчного міхура (P 0,05), мала менш виражене локальне поширення (P 0,04), але ступінь диференціації (P 0,3) і віддалені метастази (P 0,4) статистично достовірно не відрізнялися у хворих окультним і маніфестним РЖМ. Холецистектомія виконана у всіх хворих окультним РЖМ і тільки у 50 (44,6 %) хворих маніфестним РЖМ (P 0,001), а резекцію печінки і/або операції на позапечінкових протоках - відповідно у (27,6 %) і 50 (44,6 %) хворих (P 0,001). Післяопераційні ускладнення виникли у 2 (6,9 %) хворих на окультний РЖМ і у 27 (24,1 %) на маніфестний РЖМ (P 0,05). При встановленні діагнозу у 5 (17,2 %) пацієнтів з окультним РЖМ констатовано ІІІ–ІV стадію захворювання, що значно погіршувало результати лікування цих хворих Additional Access Points: Syroid, О. M. Lukavetskiy, О .V. There are no free copies