Type of document : Magazine article Edition cipher : Author(s) : Ідашкіна Н. Г. Title : Сповільнена консолідація нижньої щелепи: аналіз загальних та місцевих факторів Place of publication : Медичні перспективи. - 2019. - Т. 24, № 1. - С. 50-61 (Cipher МУ10/2019/24/1) Notes : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-main: ЧЕЛЮСТИ НИЖНЕЙ ПЕРЕЛОМЫ -- MANDIBULAR FRACTURES ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS Annotation: Цель работы – оценить этиологическую значимость местных и общих факторов в возникновении замедленной консолидации костной ткани у больных с ПНЧ. Для определения роли местных и общих факторов в возникновении замедленной консолидации был разработан персонифицированный опросник, который заполнили 74 пациента с подвижностью отломков, сохраняющейся через 1 месяц после репозиции и фиксации ПНЧ. Таким образом, были выделены местные и общие факторы, максимально коррелирующие с развитием этого осложнения. Полученные данные были сопоставлены с результатами ретроспективного анализа историй болезней пациентов с ПНЧ за пятилетний период. Общими факторами риска развития ЗК ПНЧ следует считать наличие у пациентов общей соматической патологии, ЧМТ и политравмы, а также таких отягчающих факторов, как злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Среди местных факторов первое место занимает воспаление в области ПНЧ, развитие которого провоцируют несвоевременное обращение пациентов, сложные оскольчатые переломы, травматические оперативные вмешательства и др. Среди пациентов с ЗК ПНЧ 86,5% получали антибиотики более десяти дней. К группе риска следует также отнести пациентов с ПНЧ молодого возраста (от 18 до 25 лет) и старше 45 лет. Проблемными зонами для консолидации является ментальный отдел (31,1%) и угол челюсти (25,7%)Objective – to evaluate the etiological significance of local and general factors in the occurrence of delayed union of bone tissue in patients with mandibular fractures. a personalized questionnaire was developed and filled by 74 patients with fragments mobility that persisted 1 month after reposition and fixation of the mandibular fractures for determination the role of local and general factors in the occurrence of delayed union. Thus, local and general factors that most closely correlate with the development of this complication were identified. The obtained data were compared with the results of a retrospective analysis of case histories of patients with mandibular fractures over a five-year period. The presence of a general somatic pathology, head injury and polytrauma, as well as such aggravating factors as alcohol and drug abuse should be considered as the general risk factors for the development of the delayed union of mandibular fractures. Among local factors, inflammation in the area of mandibular fractures takes the first place, the development of which is provoked by untimely treatment of patients, comminuted fractures, traumatic surgical interventions, etc. Among patients with delayed union of mandibular fractures, 86.5% received antibiotics for more than ten days. The risk group should also include patients with mandibular fractures of a young age (from 18 to 25 years) and those over 45 years. The problem areas for consolidation are mental section (31.1%) and the angle of the jaw (25.7%) |