Type of document : Magazine article Edition cipher : Author(s) : Бабінець Л. С. Title : Вибрані аспекти ведення неускладненої інфекції сечовивідних шляхів в амбулаторній практиці і викладанні Place of publication : Сімейна медицина. - К., 2019. - № 5/6. - С. 109-112 (Cipher СУ21/2019/5/6) Notes : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-main: МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ НИЖНИХ СИМПТОМЫ -- LOWER URINARY TRACT SYMPTOMS ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY БОЛЬНОГО ВЕДЕНИЕ ОПТИМАЛЬНОЕ -- DISEASE MANAGEMENT ТРУДОСПОСОБНОСТИ ОЦЕНКА -- WORK CAPACITY EVALUATION Annotation: Високий рівень поширеності інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ), частий рецидивуючий характер, зниження якості життя пацієнтів і значне медико-соціальне значення зумовлює значущість знання лікарями первинної медичної допомоги (ПМД) раціонального алгоритму ведення пацієнтів з даною патологією, а також ефективного викладання даної тематики у курсі вивчення дисципліни «Загальна практика-сімейна медицина»У статті проаналізовано основні, актуальні у клінічній практиці і викладанні, Положення європейського клінічного протоколу (Хорватія) з ведення неускладненої інфекції сечовивідної системи, створеного на засадах доказовості. Симптомна ІСШ лікується протимікробними препаратами. Безсимптомну інфекцію аналогічно лікують лише у вагітних, імунокомпрометованих та у пацієнтів із трансплантованою ниркою. Однак це випадки ускладненої ІСШ. Антибіотик вибирають на підставі досвіду з урахуванням національних рекомендацій, даних щодо бактеріальної резистентності, характеристик препарату (його спектр дії, ефективність, побічні ефекти, взаємодія з іншими лікарськими засобами, які приймає пацієнт, спосіб і частота введення, можлива алергія тощо) і положень медичного страхування, яке встановлює обмеження у призначенні антибіотиків. Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів є одними з найчастіших бактеріальних інфекцій, через які пацієнти відвідують свого сімейного лікаря. Особливо страждають жінки. Важливими симптомами та ознаками є полакіурія та дизурія, відчуття неповного спорожнення сечового міхура і поява крові у сечі. Найчастішим збудником інфекції є кишкова паличка. Ймовірність встановлення правильного діагнозу на підставі лише клінічної картини й анамнезу висока, якщо клініка є типовою. Тому доцільно емпірично лікувати пацієнтів із цими характерними симптомами без будь-яких лабораторних аналізів сечі, дотримуючись вказівок ISKRA