Саволюк, С. І. Оптимізація техніки лапароскопічної апендектомії [Текст] = Optimization of the laparoscopic appendectomy / С. І. Саволюк, Р. О. Балацький, В. І. Зубаль // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2017. - Т. 21, № 1. Ч.1. - С. 139-143. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ТКАНИ ФИКСАЦИЯ -- TISSUE FIXATION (методы) ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ -- ELECTRICAL EQUIPMENT AND SUPPLIES (использование) АППЕНДЭКТОМИЯ -- APPENDECTOMY (классификация, методы) ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (классификация, методы) АППЕНДИЦИТ -- APPENDICITIS (хирургия) Анотація: Мета роботи - покращити безпосередні результати лапароскопічної апендектомії шляхом застосування електрозварювальних технологій та модифікованої схеми розміщення троакарів на передній черевній стінці. До клінічного аналізу включені 82 хворих з гострим апендицитом, яким виконана лапароскопічна апендектомія. Для формування та обробки кукси апендикса використовували метод зварювання живих тканин. Лапароскопічна апендектомія виконувалась за модифікованою методикою розташування 3-х портів. Запропонована схема введення троакарів полягає в індивідуальному підході до місця введення троакарів, що включає тип тілобудови і розташування ЧВ, що в подальшому забезпечує комфортність оперуючому хірургу та зручність у проведенні маніпуляцій у локусі операції. При бактеріологічному дослідженні із кукси відростка, росту мікроорганізмів не було у 100% хворих. Дренування черевної порожнини проводили у 4 (4,9%) пацієнтів. Летальних випадків не було. Середня тривалість операцій була 45±5 хвилин. Конверсій не було. Середній ліжко-день становив 1,5±0,5 доби. У післяопераційному періоді інтраабдомінальних ускладнень не було. Візуальний контроль при введені троакарів за модифікованою схемою забезпечує повний огляд локусу операції та дозволяє зберегти правильну тріангуляцію маніпуляторів. Поєднання лапароскопічних та електрозварювальних технологій у лікуванні хворих з гострим апендицитом, характеризується зменшенням ризику виникнення післяопераційних інтраабдомінальних ускладнень або взагалі вони відсутні, меншим больовим синдромом у післяопераційному періоді, коротким періодом стаціонарного лікування та швидкою реабілітацією Дод.точки доступу: Балацький, Р. О. Зубаль, В. І. Вільних прим. немає |