Крушинська, Н. А. Вплив синдрому обструктивного апное сну на функціональний стан нирок у хворих на артеріальну гіпертензію [Текст] / Н. А. Крушинська, Ю. М. Сіренко // Буковинський медичний вісник. - 2016. - Т. 20, № 4. - С. 99-108. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: АПНОЭ ОБСТРУКТИВНОЕ ВО СНЕ -- SLEEP APNEA, OBSTRUCTIVE (осложнения) ПОЧКИ -- KIDNEY (патология) ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION Анотація: У статті здійснено оцінку впливу синдрому обструктивного апное сну (СОАС) на функціональний стан нирок і показники артеріальної жорсткості у хворих на артеріальну гіпертензію (АГ). Мета дослідження. Оцінити вплив СОАС на функціональний стан нирок та пружно-еластичні властивості артерій у хворих на АГ. Матеріал і методи. У дослідження включено 185 пацієнтів – 148 хворих на АГ та СОАС і 37 хворих на АГ без порушень дихання під час сну (група контролю) середнім віком (49,79±0,80) років. Пацієнтами здійснювалась оцінка денної сонливості методом опитування за шкалою Epworth Sleepiness Scale, сомнологічне дослідження за допомогою портативного монітора, ехокардіографія, добове моніторування артеріального тиску (ДМАТ), визначення центрального артеріального тиску (ЦАТ) та оцінка пружно-еластичних властивостей артерій методом апланаційної тонометрії, визначення рівня креатиніну сироватки крові з розрахунком швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) з використанням формули CKD-EPI. Результати. У хворих на АГ та СОАС виявлено достовірно вищу швидкість поширення пульсової хвилі по артеріях еластичного типу (ШППХел) (11,19±0,20м/с при СОАС проти 10,10±0,41м/с без СОАС, p=0,014), достовірно вищий центральний систолічний артеріальний тиск (ЦСАТ) (133,43±1,67 мм рт.ст. при СОАС проти 125,22±3,41 мм рт.ст. без СОАС, р=0,027) та достовірно нижчу ШКФ (86,40±1,69мл/хв/1,73м2 при СОАС проти 94,09±3,13мл/хв/1,73м2 без СОАС, р=0,039) порівняно з пацієнтами без порушень дихання уві сні. Висновки. Зроблено висновки про негативний вплив СОАС на функціональний стан нирок у хворих на АГ, що реалізується через підвищення артеріальної жорсткості, та необхідність ранньої діагностики і лікування розладів дихання уві сні для запобігання порушенню функції нирок у таких пацієнтів. Дод.точки доступу: Сіренко, Ю. М. Вільних прим. немає |