Перестройка трансплантата передней крестообразной связки по данным МРТ [Текст] / С. Н. Красноперов [и др.]> // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2016. - N 4. - С. 55-61
MeSH-головна: КРЕСТООБРАЗНАЯ СВЯЗКА ПЕРЕДНЯЯ -- ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT (патофизиология, повреждения, хирургия) НАДКОЛЕННИКА КОСТНО-СУХОЖИЛЬНАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- BONE-PATELLAR TENDON-BONE GRAFTING (методы, реабилитация) АУТОТРАНСПЛАНТАТЫ -- AUTOGRAFTS (патофизиология, рентгенография) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY Анотація: Ушкодження передньої схрещеної зв’язки (ПСЗ) — одна з найчастіших травм зв’язок колінного суглоба. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) є важливим методом для оцінювання трансплантата та виявлення ускладнень, пов’язаних із реконструкцією ПСЗ. Мета: розробити МРТ-критерії для оцінювання перебудови трансплантата ПСЗ. Методи: за допомогою МРТ досліджено 95 пацієнтів через 3, 6, 9 і 12 міс. після відновлення ПСЗ. Ремоделювання трансплантата ПСЗ оцінювали за інтенсивністю МРТ-сигналу в Т2 та зважених за протонною щільністю послідовностях (PDW), а також за ступенем його однорідності, використовуючи трибальну шкалу. Для виключення суб’єктивності аналізу МРТ-картини застосовували коефіцієнт сигнал/шум (КСШ). Отримані показники порівняно з величинами інтактної ПСЗ у 50 пацієнтів. Результати: значення КСШ зменшувалось від 3 до 9 міс. після операції, що свідчить про перебудову трансплантата протягом цього періоду в усіх його частинах (стегновій, серединній і великогомілковій). Між показниками КСШ, отриманими через 9 та 12 міс. після операції, достовірних відмінностей не виявлено. Зафіксовано, що навіть через 12 міс. після операції інтенсивність сигналу від трансплантата ПСЗ не досягає значень неушкодженої зв’язки. Висновки: запропоновано методику оцінювання динаміки відновлення трансплантата ПСЗ після операції на підставі аналізу МРТ-зображень. Вона передбачає визначення інтенсивності сигналу з використанням КСШ, а також якісне оцінювання загального виду трансплантата ПСЗ за ступенем його однорідності за трибальною шкалою. Розроблено критерії МРТ-оцінювання перебудови внутрішньосуглобової частини трансплантата ПСЗ. Результати необхідно враховувати під час планування програми реабілітації та розроблення методик, спрямованих на прискорення біологічного ремоделювання трансплантата після реконструкції ПСЗ Дод.точки доступу: Красноперов, С. Н. Диденко, И. В. Титарчук, Р. В. Гриценко, А. А. Головаха, М. Л.
Вільних прим. немає
|