Факторы, ассоциированные с дестабилизацией артериальной гипертензии, при использовании нестероидных противовоспалительных средств для купирования подагрического артрита [Текст] / Э. А. Михневич [и др.] // Практикуючий лікар. - 2017. - N 1. - С. 32-36 MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия) АРТРИТ ПОДАГРИЧЕСКИЙ -- ARTHRITIS, GOUTY (лекарственная терапия) ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (терапевтическое применение) АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (терапевтическое применение) Анотація: Цель исследования — определить факторы, ассоциированные с дестабилизацией артериальной гипертензии (ДеАГ), у комплаентных к антигипертензивной терапии (АГТ) пациентов с подагрическим артритом (ПА) при назначении им нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Материалы и методы. В исследование включено 405 пациентов с ПА, которым были назначены амбулаторно НПВС. Пороговым значением для ДеАГ считали систолическое артериальное давление (САД) ≥ 140 мм рт. ст., в возрасте более 60 лет ≥ 150 мм рт. ст. 74,1% (300) пациентов имели артериальную гипертензию (АГ) в анамнезе, из них 61,7% (185) пациентов были комплаентны к АГТ. Комплаентные к АГТ пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа (n=73) — без подъема АД (ДеАГ(–)), 2-я группа (n=112) — с ДеАГ (ДеАГ(+)). Результаты. У пациентов группы ДеАГ(+) при сравнении с параметрами пациентов группы ДеАГ(–) наблюдалась большая длительность АГ (Х1) (p=0,013) и чаще встречалась третья степень АГ (Х2) (p=0,005). Из лабораторных показателей у пациентов этой же группы чаще обнаруживалась микроальбуминурия (МАУ) (Х3) (p=0,027) и повышенный уровень высокочувствительного С-реактивного протеина (вчС-РП) в крови (Х4) (p=0,016) в условиях стационара. Пациенты, принимавшие НПВС от 20 дней и выше, были многочисленнее в группе ДеАГ(+), чем в группе ДеАГ(–) (Х5) (p=0,016). Проведенный дискриминантный анализ позволил построить прогностические уравнения с учетом полученных факторов: у(0)= –3,284+0,151*Х1+0,725*Х2+0,907*Х3+0,070*Х4+0,233*Х5 у(1)= –4,774+0,184*Х1+1,128*Х2+1,592*Х3+0,103*Х4+0,309*Х5 Выводы. Факторами, ассоциированными с развитием ДеАГ, у комплаентных к АГТ пациентов, принимающих НПВС для купирования приступа подагры, стали длительность АГ и степень ее тяжести, длительность приема НПВС, а из лабораторных показателей — наличие МАУ и повышенного уровня вчС-РП в крови. Составленные прогностические уравнения позволяют предсказать возможность появления ДеАГ при применении НПВС пациентами с подагрой Дод.точки доступу: Михневич, Э. А. Павлович, Т. П. Алексейчик, С. Е. Головко, Т. Г. Кручина, Н. А. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1)