Малыш, И. Р. Влияние модифицированной инфузионной терапии и адреномиметической коррекции на показатели транспорта, потребления кислорода, показатели периферического кровообращения при развитии синдрома полиорганной недостаточности у пострадавших с тяжелой политравмой [Текст] / И. Р. Малыш, Л. В. Згржебловская // Медицина неотложных состояний. - 2017. - N 1. - С. 129-136. - Библиогр.: с. 135 MeSH-головна: ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (диагностика, кровь, осложнения, терапия) МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE (диагностика, кровь, терапия, этиология) ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы) РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы) АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- ADRENERGIC AGENTS (прием и дозировка, терапевтическое применение) КИСЛОРОДА ПОГЛОЩЕНИЕ -- OXYGEN CONSUMPTION КИСЛОРОД -- OXYGEN (кровь) ГАЗОВ КРОВИ АНАЛИЗ -- BLOOD GAS ANALYSIS (методы) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Анотація: Статья посвящена изучению влияния модифицированной инфузионной терапии и адреномиметической коррекции с учетом стадии травматической болезни на показатели транспорта, потребления кислорода, периферического кровообращения у пострадавших с тяжелой политравмой. Использование протокола модифицированной инфузионной терапии с учетом стадии травматической болезни при развитии синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) позволяет поддерживать уровень транспорта кислорода свыше 550 мл/мин/м2; его потребление более 150 мл/мин/м2; восстановить уровень артериального рН в пределах референтных значений, нормализовать показатели лактата в артериальной крови, достичь референтных значений градиентов PvCO2-PaCO2, Tperif-Tatm, Tcentr-Tperif, Tskin diff, поддерживать темп диуреза свыше 1 мл/кг/час. Использование протокола модифицированной инфузионной терапии и оптимизированной адреномиметической коррекции с учетом стадии травматической болезни в условиях ранней и поздней СПОН позволяет достичь транспорта кислорода свыше 600 мл/мин/м2, уровня сатурации крови в верхней полой вене свыше 70 % наряду со снижением показателей экстракции кислорода, что сочеталось с понижением уровня лактата в артериальной крови и ростом ВЕ. Полученные результаты свидетельствуют о том, что применение протокола модифицированной инфузионной терапии и оптимизированной адреномиметической коррекции с учетом стадии травматической болезни в условиях СПОН у тяжелотравмированных позволяет улучшить периферический кровоток, о чем свидетельствует возрастание градиента Tperif-Tatm и темпа диуреза, а также снижение градиентов PvCO2-PaCO2; Tcentr-Tperif ; Tskin diff Дод.точки доступу: Згржебловская, Л. В. Вільних прим. немає |