Шимон, В. М. Метаболизм и минеральная плотность костной ткани при тиреотоксикозе (обзор литературы) [Текст] / В. М. Шимон, В. В. Стойка // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 1. - С. 113-117. - Библиогр.: с. 116-117 MeSH-головна: ТИРЕОТОКСИКОЗ -- THYROTOXICOSIS (лекарственная терапия, метаболизм, осложнения, этиология) ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS (кровь, осложнения, этиология) КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ -- THYROID HORMONES (вредные воздействия) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Анотація: Мета: на основі наукової інформації проаналізувати стан кісткової тканини в умовах тиреотоксикозу — патологічного стану організму, обумовленого підвищеним вмістом у крові гормонів щитовидної залози. У фізіологічних концентраціях тиреоїдні гормони (тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3)) відіграють важливу роль у розвитку скелета, досягненні піку кісткової маси й підтримці її в зрілому віці. Доведено, що вплив тиреоїдних гормонів на клітини кісткової тканини здійснюється за допомогою гормон-рецепторних взаємодій. Рецептори до них і тиреотропного гормону (ТТГ) виявлені в остеобластах і остеокластах. Наявність кальцію в скелеті, в основному, визначає мінеральну щільність кістки. У випадку тиреотоксикозу баланс кальцію негативний, а зниження щільності кістки спостерігають у 10–20 % пацієнтів незалежно від віку. Це пов’язано з порушенням ремоделювання кісткової тканини з непропорційним збільшенням кісткової резорбції порівняно з кісткоутворенням, активізація якого не компенсує втрати кісткової маси. Також за умов тиреотоксикозу в пацієнтів зафіксовано зниження в сироватці крові концентрації вітаміну D, що негативно впливає на метаболізм кісткової тканини і призводить до зниження її мінеральної щільності. Із вираженістю гіпертиреозу збільшується концентрація в сироватці крові лужної фосфатази, остеокальцину, остеопротегеріну й фактору росту фібробластів-23, що свідчить про активізацію резорбції кістки. У жінок у пре- і постменопаузальному періодах тиреотоксикоз є фактором ризику остеопорозу й виникнення переломів. Імовірність переломів у жінок у постменопаузальному періоді підвищується у 2,2 рази порівняно з жінками без тиреотоксикозу Дод.точки доступу: Стойка, В. В. Вільних прим. немає |