Никифоров, О. А.     Антиспермальные антитела как фактор мужского бесплодия. Актуальность, современные подходы к диагностике и лечению / О. А. Никифоров, Н. В. Авраменко, В. В. Михайлов // Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. - 2017. - Вип. 10, N 2. - С. 230-235 MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ МУЖСКОЕ -- INFERTILITY, MALE (диетотерапия, иммунология, лекарственная терапия, этиология) Анотація: По статистике ВОЗ, в 40 % случаев бездетный брак обусловлен факторами мужского бесплодия. Одной из причин является наличие антиспермальных антител (АСАТ), которые могут находиться в сыворотке крови, на поверхности сперматозоидов и в семенной плазме.Цель работы – на основании анализа данных специализированной научной литературы показать актуальность проблемы в репродуктивной медицине, описать основные методы современной диагностики и лечения данной патологии в организме бесплодных мужчин.Наиболее распространёнными методиками выявления АСАТ являются: MAR-тест, пробы Шуварского–Симса–Хюнера, Курцрока–Миллера, метод латексной агглютинации, твёрдофазный непрямой иммуноферментный анализ. Показаниями к определению АСАТ являются: изменение в спермограмме, отклонения в посткоитальном тесте, отрицательный тест взаимодействия сперматозоидов и шеечной слизи in vitro, необъяснимое бесплодие у обследованных супружеских пар, неудачи или низкие показатели при ЭКО и, конечно же, исключение иных причин бесплодия. При выявлении антиспермальных антител тактика лечения направлена на снижение их титра с целью дальнейшего наступления беременности. Для этого применяются такие виды терапии: контрацептивная, плазмаферез, искусственная инсеминация с предварительно обработанной от АСАТ спермой мужа, методы вспомогательных репродуктивных технологий.Выводы. Образование антиспермальных антител приводит к бесплодию иммунологического генеза (у 20 % пар с необъяснимым бесплодием). Для подтверждения их наличия в организме мужчины необходимо проведение MAR-теста, пробы Шуварского, других тестов и, конечно же, исключение иных причин бесплодия. Ведение мужчин репродуктивного возраста с иммуноло-гическим фактором бесплодия предусматривает комплексное лечение, включающее устранение всех возможных причинных и способствующих факторов бесплодия (инфекции мужской половой системы, варикоцеле и другие), снижение продукции и удаление уже связанных со сперматозоидами антиспермальных антител, а также вспомогательные репродуктивные технологии: внутриматочную инсеминацию и экстракорпоральное оплодотворение Дод.точки доступу: Авраменко, Н. В. Михайлов, В. В. Вільних прим. немає