Луцик, С. А. Обгрунтування вибору знеболення у пацієнтів похилого віку з вихідною серцевою недостатністю [Текст] / С. А. Луцик> // Український радіологічний журнал. - 2017. - N 2. - С. 77-82. - Библиогр. в конце ст. Рубрики: L-Аргинин MeSH-головна: АНЕСТЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANESTHESIA, EPIDURAL (методы) СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- GASTROINTESTINAL NEOPLASMS (лекарственная терапия, хирургия) ПОЖИЛЫЕ -- AGED Анотація: Мета роботи. Підвищити ефективність лікування хронічної серцевої недостатності у хворих на рак кишечника, які підлягають хірургічному лікуванню, шляхом оптимізації анестезіологічної допомоги. Матеріали та методи. У дослідження включено 106 пацієнтів, хворих на рак кишечника з супутньою хронічною серцевою недостатністю І–ІІ ст. за NYHA. Всім пацієнтам проводилося хірургічне лікування в обсязі органозберігального втручання з лімфодисекцією D2–D3. Ступінь анестезіологічного ризику становив ІІ–ІІІ за ASA. Пацієнти були розділені на дві групи. Хворим І групи проводилося знеболення з використанням тотальної внутрішньовенної анестезії. Хворим ІІ групи додатково призначали L-аргенін 4,2 % 100 мл та знеболення доповнювали епідуральною анестезією. Результати. У результатах дослідження привертає увагу покращення показників скоротливості міокарда та позитивний вплив на гальмування стресорних факторів у вигляді зниження рівня кортизолу на 17,1 % та показника вмісту катехоламінів в еритроцитах на 31,4 % у хворих другої групи. Висновки. Отже, як показали результати дослідження, можливе нове вирішення наукового завдання — покращення результатів лікування у пацієнтів з вихідною хронічною сердцевою недостатністю, які оперовані з приводу раку шлунково-кишкового тракту Вільних прим. немає |