Булавенко, О. В. Оцінка ролі гемодинамічного забезпечення матки в генезі трубно-перитонеальної форми безпліддя в жінок із ожирінням у програмах допоміжних репродуктивних технологій [Текст] = The assessment of the role of hemodynamic support in the genesis of tubal-peritoneal infertility in women with obesity treatment by reproductive technologies / О. В. Булавенко, І. Ю. Коцюбська // Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. - 2017. - N 1. - С. 37-41 MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY ОПЛОДОТВОРЕНИЕ IN VITRO -- FERTILIZATION IN VITRO МАТКА -- UTERUS Анотація: Мета дослідження – оцінити гемодинамічне забезпечення матки і стан фолікулярного резерву в жінок із безпліддям трубно-перитонеального генезу та з ожирінням 1-2 ступеня як важливі предиктори успішності проведення екстракорпо-рального запліднення. Матеріали та методи. При проведенні проспективного дослідження були обстежені 40 пацієнток із трубно-перитонеальною формою безпліддя та ожирінням (ІМТ 30–35). Контрольну групу склали 30 жінок із трубно-перитонеальним фактором безпліддя та ІМТ 20–25 кг/м2 у програмах допоміжних репродуктивних технологій. Перед включенням пацієнток у програми екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) їм проводилось на 2–3-й день менструального циклу ультразвукове сканування з доплерометричним картуванням маткових судин.Результати дослідження та їх обговорення. Проведено дослідження внутрішньоматкової васкуляризації та стану фолікулярного апарату в 40 жінок з трубно-перитонеальною формою безпліддя й ожирінням. Виявлено, що у даної групи жінок відзначалось зниження інтенсивності внутрішньоматкової васкуляризації за доплерометричними показниками ендометріальної перфузії (ВШ 5,25, 95 % ДІ [1,80–15,35], р=0,002). У 25,0 % пацієнток, зарахованих до програми ЕКЗ, мав місце обмежений фолікулярний резерв (ВШ 4,11, 95 % ДІ [1,10–15,29], р=0,035). Ознаки, що були виявлені, можуть бути незалежними кофакторами безпліддя, що можуть зменшити шанси на можливість завагітніти по програмах ЕКЗ.Висновки. Кофакторами інфертильності, крім основного фактора, могли бути не діагностовані раніше захворювання ендометрія (22,0 %), гідросальпінкс, полікістозна структура яєчників (10,0 %), обмежений фолікулярний резерв. Крім того, у пацієнток з ожирінням було діагностовано зниження інтенсивності внутрішньоматкової васкуляризації за доплерометрич-ними показниками ендометріальної перфузії Дод.точки доступу: Коцюбська, І. Ю. Вільних прим. немає |