Berger, J. M. Do-Not-Resuscitate orders : A Clinical Ethics Perspective Medicolegal and Bioethics [Текст] / J. M. Berger, V. Zelman, R. Amaya // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 1. - С. 17-25 MeSH-головна: КАРДИОПУЛЬМОНАЛЬНАЯ РЕАНИМАЦИЯ -- CARDIOPULMONARY RESUSCITATION РЕАНИМАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ИНСТРУКЦИИ -- RESUSCITATION ORDERS (этика) ЭТИКА МЕДИЦИНСКАЯ -- ETHICS, MEDICAL Анотація: Closed chest cardiopulmonary resuscitation (CPR), having been so successful after its introduction in the operating room for saving lives of anesthetized patients, was adopted for use in the intensive care units, then hospital-wide, and finally to out of hospital patients. This has lead to ethical dilemmas involving patients who must themselves request discontinuation of artificial organ function devices and treatments, or placing family members in the difficult positions of having to make those decisions for their unconscious and suffering relatives. In this review, the Ethical principles on which physicians, hospitals, patients, and surrogate decision makers rely in order to apply their perceived moral obligations to provide patient safety, comfort, and treatment are examined with particular emphasis on do not resuscitate orders (DNR). It is clear that DNR does not equate with do not treat Закрита серцево-легенева реанімація (СЛР), завдяки успіху, якого вона здобула після впровадження її в операційних для рятування життів пацієнтів під час наркозу, була прийнята у відділеннях інтенсивної терапії, потім поширилась до масштабів цілих лікарень, і нарешті вийшла за їх межі. Це призвело до етичної дилеми стосовно пацієнтів, які добровільно вимагають припинення штучних методів підтримки функціонування їх органів, або ж стосовно тих тяжких ситуацій, коли члени родини повинні прийняти подібне рішення щодо своїх родичів, які страждають, але перебувають без свідомості. В цьому огляді було проаналізовано етичні принципи, на які опираються лікарі, лікарні, пацієнти (або ж їх довірені особи) для втілення своїх суб’єктивних моральних обов’язків забезпечення комфорту, захисту та лікування пацієнтів – з особливим акцентом на наказах «відмовитись від реанімації» (DNR, Do Not Resuscitate orders). Безсумнівно, «не реанімувати» не означає «не лікувати» Дод.точки доступу: Zelman, V. Amaya, R. Вільних прим. немає |