Режим керованої вентиляції легенів на етапах хірургічного лікування хворих з морбідним ожирінням (огляд літератури) [Текст] / А. П. Мазур [и др.] // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2017. - № 1. - С. 26-30


MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID (хирургия)
ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ -- RESPIRATION, ARTIFICIAL (методы)
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА -- RESPIRATORY SYSTEM (патофизиология)
Анотація: В статті наведено літературний огляд сучасного стану проблеми інтраопераційного застосування різних режимів і методик керованої вентиляції легенів у пацієнтів з морбідним ожирінням (МО). Підтримання адекватної оксигенації і уникнення пошкодження легенів при проведенні інтраопераційної штучної вентиляції легенів (ШВЛ) продовжує залишатися серйозною проблемою у хворих з МО і не до кінця вирішеною. Багато дискутабельного відносно режимів вентиляції, немає чіткості і в питаннях сприятливого положення пацієнта, оптимального рівня позитивного тиску в кінці видиху (ПТКВ) під час здійснення преоксигенації. Вважається, що різниці між використанням ШВЛ з контролем за тиском та об’ємом немає – обидва режими в однаковій мірі впливають на газообмін, тиск в дихальних шляхах і середній артеріальний тиск. Як що дослідники не відмічають різниці проведення керованої вентиляції з контролем за тиском і об’ємом у пацієнтів з ІМТ до 50 кг/м2, то дані відносно пацієнтів з суперожирінням відсутні. Не проводились масштабні дослідження з достатньо доказовою базою, які могли лягти в основу протоколів (як от Cochran collaboration). Ці невирішені питання є підставою розробки вітчизняних рекомендацій щодо ШВЛ під час операцій у хворих на МО
Дод.точки доступу:
Мазур, А. П.
Винниченко, О. В.
Шевченко, В. М.
Бубало, О. Ф.

Вільних прим. немає