Овчинніков, О. М. Графоаналітичне обгрунтування можливості виникнення, профілактики та лікування вивиху головки ендопротеза кульшового суглоба внаслідок хибного положення його компонентів [Текст] / О.М. Овчинніков // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 2. - С. 23-29. - Бібліогр.: с. 29 MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (вредные воздействия) ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS ПРОТЕЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- PROSTHESIS FAILURE ОБОРУДОВАНИЯ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАЛИЗ -- EQUIPMENT FAILURE ANALYSIS МЕДИЦИНСКИЕ ОШИБКИ -- MEDICAL ERRORS МАТЕМАТИКА ВЫЧИСЛИТЕЛЬНАЯ -- MATHEMATICAL COMPUTING КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION Анотація: Мета: на основі методу графоаналітичного моделювання визначити механізми виникнення вивихів головки ендопротеза кульшового суглоба (КС) і виправлення помилкового положення його компонентів. Методи: графоаналітичне моделювання. Результати: встановлено, що існують два механізми вивиху головки ендопротеза КС, пов’язані з її розмірами і дотриманням кутів нахилу й антеверсії чашки, антеторсії ніжки ендопротеза. Втрата площі контакту може виникати також унаслідок зносу пари тертя. Найстабільнішими є ендопротези з головками великого діаметра, які дають змогу збільшити плече сили, яка протидіє моменту, що призводить до вивиху. Для запобігання вивихів можна використовувати лайнери з козирком, які перешкоджають вивихуванню головки або шийки ніжки ендопротеза зменшеного діаметра. Якщо чашка ендопротеза має занадто велику величину кута нахилу або недостатня антеверсія чашки і/або антеторсія ніжки, але є стабільне закріплення, також можна використовувати лайнер із козирком. Кут обмеження рухів головки ендопротеза завдяки застосуванню лайнера з козирком зменшується зі збільшенням діаметра головок, що також свідчить про перевагу їх використання для запобігання вивихів ендопротеза. Висновки: у разі ендопротезування ТБС для профілактики виникнення вивиху головки ендопротеза важливо дотримуватися правильного положення його компонентів. За неможливості встановлення компонентів ендопротеза в межах, які запобігають виникненню вивиху головки, а також із метою його усунення доцільно застосовувати лайнери з козирком у поєднанні з головками великого діаметра. Вибір шийки ендопротеза зменшеного діаметра знижує ризик її вивихі Вільних прим. немає |