Сравнительный анализ эффективности лечения монорезистентного к изониазиду туберкулеза при использовании различных схем химиотерапии [Текст] / О. А. Говардовская [и др.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2017. - № 3. - С. 62-67


MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЭКСТЕНСИВНО-РЕЗИСТЕНТНЫЙ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ -- EXTENSIVELY DRUG-RESISTANT TUBERCULOSIS (лекарственная терапия)
ИЗОНИАЗИД -- ISONIAZID
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTITUBERCULAR AGENTS (анализ, терапевтическое применение)
ЛЕКАРСТВА ПРИМЕНЕНИЯ СХЕМА -- DRUG ADMINISTRATION SCHEDULE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Цель работы — ​сравнить результаты лечения туберкулеза (ТБ) легких, монорезистентного к изониазиду, короткими схемами с использованием противотуберкулезных препаратов (ПТП) І ряда и длитель­ными с применением ПТП ІІ ряда. Материалы и методы. Ретроспективно изучены истории болезней 91 пациента, зарегистрированного с диагнозом ТБ легких и получавшего лечение по 1-й или 2-й категории. У всех пациентов был устойчивый ТБ к изониазиду (Н) или Н и стрептомицину (S), согласно результатам теста медикаментозной чувствительности. Больных 1-й группы (46 пациентов) лечили по стандартной короткой либо по индивидуальной схеме, включая только ПТП І ряда. 45 человек 2-й группы лечились по длительному режиму с включением ПТП ІІ ряда (аминогликозиды и фторхинолоны). Результаты и обсуждение. По окончании полного курса противотуберкулезной терапии (ПТТ) эффективное лечение, т. е. результат «излечен» и «завершил лечение», получили 65,9 % больных 1-й группы и 77,7 % 2-й. Во время ПТТ умерли 1 пациент (2,3 %) 1-й группы и 2 пациента (5,7 %) 2-й. Отрыв от лечения зафиксирован у 6,8 % больных 1 группы и у 14,2 % 2-й. Результат «неудача лечения» установлен у 27,3 % больных 1-й группы и 5,7 % 2-й. В 1-й группе длительность ПТТ составила (8,16 ± 2,86) мес, а во 2-й — ​(10,86 ± 3,15) мес, т. е. на 2,7 мес больше. Частота побочных реакций составила 8,69 и 26,6 % соответственно. Выводы. Включение ПТП ІІ ряда в схему лечения ТБ, устойчивого к Н, позволяет повысить эффективность лечения на 11,8 % и дает возможность рекомендовать длительные схемы с включением ПТП ІІ ряда в индивидуальном порядке пациентам с устойчивостью к Н или HS в зависимости от типа случая, массивности бактериовыделения, наличия и объема деструктивных изменений, необходимости в стационарном лечении, приверженности к лечению, риску развития побочных реакций, т. к. такой режим требует удлинения общего курса в среднем на 2,7 мес, а также сопровождается повышенным риском побочных реакций, смерти, отрыва от лечения
Дод.точки доступу:
Говардовская, О. А.
Шевченко, О. С.
Сенчева, Т. В.
Ковалева, Т. Ф.

Вільних прим. немає