Аль-Травнех, О. В. Дисметаболічни порушення у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом 2 типу (англ. мовою) [Текст] / О. В. Аль-Травнех // Український терапевтичний журнал. - 2017. - № 2. - С. 62-66 MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (метаболизм) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (метаболизм) ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- INSULIN RESISTANCE ДИСЛИПИДЕМИЯ -- DYSLIPIDEMIAS (диагностика) Анотація: Мета роботи — вивчити особливості дисметаболічних порушень у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) та цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Матеріали та методи. Обстежено 61 пацієнт з АГ II стадії та 2-го ступеня без порушень вуглеводного обміну; 64 пацієнта з поєднаним перебігом АГ та субкомпенсованим ЦД 2 типу. Контрольна група (n = 20) була максимально порівняна за віком та статтю з обстежуваними хворими. Результати та обговорення. У пацієнтів з поєднаним перебігом АГ і ЦД 2 типу рівні холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) і тригліцеридів в сироватці крові перевищував показники пацієнтів 1-ї групи і групи контролю (p 0,05). Зниження рівня холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) у хворих з АГ і ЦД 2 типу спостерігалося значно частіше, ніж в групі порівняння (55,4 і 22,4 % відповідно; р 0,05). Поєднання АГ і ЦД 2 типу сприяло збільшенню коефіцієнта атерогенності в 2,3 разу в порівнянні з контролем і в 1,2 разу з групою порівняння. Аналіз показників стану інсулінорезистентності у пацієнтів обох груп свідчив про те, що максимальні значення індексу HOMA-IR, інсуліну та С-пептиду мали місце у пацієнтів 2-ї групи в порівнянні з показниками 1-ї групи і контролем. В обох групах спостерігалося достовірне підвищення рівня ФНП-a в сироватці крові в порівнянні з контрольною групою (р 0,05). Найбільше збільшення показника в 2,5 разу (р 0,001) спостерігалося при поєднанні АГ і ЦД 2 типу. Висновки. Проаналізовано механізми формування метаболічних порушень у пацієнтів з поєднаним перебігом АГ і ЦД 2 типу, вони характеризуються прогресуванням інсулінорезистентності, розвитком атерогенної дисліпідемії, підвищенням маркерів системного запалення, які найбільш виражені у пацієнтів з надмірною масою тіла та ожирінням, що значно підвищує кардіоваскулярний ризик Вільних прим. немає |