Гестаційна коагулопатія: прорив у поглядах на профілактику кровотеч [Текст] / М. В. Макаренко [и др.] // Перинатологія та педіатрія. - 2017. - N 3. - С. 39-43. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: (патофизиология, профилактика и контроль) БЕРЕМЕННОСТИ ТРИМЕСТР ТРЕТИЙ -- PREGNANCY TRIMESTER, THIRD (методы) ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ -- THROMBOCYTOPENIA (диагноз, профилактика и контроль) Анотація: До сегодня для понимания механизмов гемостаза использовали «каскадную» (водопада) модель процесса свертывания крови. С конца XIX века ученые пытались разгадать механизм свертывания крови, моделировать гемостаз. Попытки оценить систему в целом как единый функционирующий комплекс привели к появлению метода тромбоэластографии (ТЭГ). Цель исследования: исследование состояния системы гемостаза у женщин с низким уровнем тромбоцитов на основе данных тромбоэластограм. Материалы и методы. На базе КГРД № 5 проведен анализ историй родов беременных с уровнем тромбоцитов ниже 150*109/л в ІІІ триместре. Все женщины дообследованы методом ТЭГ. В основную группу вошла 91 женщина с изменениями в системе гемостаза. Основная группа рандомизированно разделена на две подгруппы. В I подгруппу вошли 48 женщин, которым проводили переливание компонентов крови. Во ІІ подгруппу вошли 43 женщины, которым не проводили переливания компонентов крови. В контрольную группу вошли 44 женщины с уровнем тромбоцитов более 150*109/л и без патологических изменений по данным тромбоэластограмм. Результаты. Сравнение кровопотери во время родов и кесарева сечения в I и II подгруппах, а также в контрольной группе, демонстрирует меньшую кровопотерю в I подгруппе в сравнении со II подгруппой (p0,05). Наименьшая кровопотеря была отмечена в контрольной группе по сравнению с основной группой (р0,05). Заключение. 1. Данные исследования демонстрируют значение метода ТЭГ в предотвращении кровотечения у женщин с низким уровнем тромбоцитов. В целом метод ТЭГ демонстрирует общее состояние системы гемостаза in vivo. 2. Определение показателей системы гемостаза является чрезвычайно важным, особенно в тех случаях, когда ожидается «обязательная» кровопотеря во время родов, оперативных вмешательств и т.д. Правильная коррекция гемостатических изменений на основе данных тромбоэластограмм помогает предотвратить развитие массивных кровотечений Дод.точки доступу: Макаренко, М. В. Говсєєв, Д. О. Сокол, І. В. Слободенюк, А. І. Берестовий, В. О. Ворона, Р. М. Вільних прим. немає