Барало, Б. І. Антибіотикорезистентність в урології. Погляд на проблему [Текст] / Б. І. Барало, Р. П. Барало> // Клінічна хірургія. - 2017. - N 8. - С. 77-80. - Бібліогр.: с. 80 MeSH-головна: МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ИНФЕКЦИИ -- URINARY TRACT INFECTIONS (лекарственная терапия, этиология) ПРОТИВОИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ -- ANTI-INFECTIVE AGENTS, URINARY (терапевтическое применение) ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ -- DRUG RESISTANCE, BACTERIAL Анотація: Урологічні інфекції є частими захворюваннями як в амбулаторній практиці, так і в стаціонарі. Застосування антибіотиків (АБ) при лікуванні урологічних інфекцій має деякі особливості, що необхідно мати на увазі при виборі препарату. З одного боку, лікування інфекцій сечових шляхів (ІСШ) є простішим, ніж інфекцій іншої локалізації, оскільки майже завжди можлива точна етіологічна діагностика; також, у більшості хворих виявля- ючъ моноінфекції, що не погребує комбінованого призначення ЛБ (за винятком інфекцій, спричинених Р. aeruginosa). З іншого боку, при ускладнених ІСШ завжди є причина (обструкція сечових шляхів, аномалія будови сечостатевої системи), що підтримує інфекційний процес, це заважає досягненню клінічного чи бактеріологічного одужання без радикальної хірургічної корекції. Домінуючими збудниками урогенітальних інфекцій в світі вважають: з позалікарняних інфекцій - Е. coli; з госпітальних інфекцій - Е.со1і й інші ентеробактерії, ентерококи, S. saprophyticus; у відділеннях реанімації - також P. aeruginosa; при негонококовому уретриті - атипові мікроорганізми; при бактеріальному простатиті - ентеробактерії, ентерококи, можливо - атипові мікроорганізми. При виборі АБ для емпіричної терапії слід пам’ятати, що, відповідно до рекомендацій Європейської асоціації урологів, призначення препарату недоцільне при резистентності до нього в популяції більш ніж 10 - 20% штамів мікроорганізмів Дод.точки доступу: Барало, Р. П. Вільних прим. немає |