Курята, А. В. Факторы риска, состояние кардиогемодинамики и функции почек у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и инфарктом миокарда в анамнезе [Текст] / А. В. Курята, А. А. Забида, Д. Л. Чвора // Медичні перспективи. - 2017. - Т. 22, № 3. - С. 25-32. - Библиогр.: с. 31-32 MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS ДИСЛИПИДЕМИЯ -- DYSLIPIDEMIAS КАРДИО-РЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ -- CARDIO-RENAL SYNDROME Анотація: Актуальність проблеми серцевої недостатності для сучасної медицини зумовлена її зростаючою поширеністю і несприятливим прогнозом, незважаючи на тенденцію до зниження смертності від основних серцево-судинних захворювань: ішемічної хвороби серця (ІХС) та артеріальної гіпертензії (АГ). Мета роботи: оцінити фактори ризику, стан кардіогемодинаміки та функції нирок у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) і гострим інфарктом міокарда (ГІМ) в анамнезі. Проведено ретроспективний аналіз 144 історій хвороби пацієнтів з ХСН зі збереженою систолічною функцією у віці 40-80 років і тривалістю захворювання від 1 року до 10 років. Пацієнти були розподілені на 2 групи залежно від наявності анамнестичних даних на користь перенесеного ГІМ: 1 група – 35 пацієнтів (24 %) з ХСН і ГІМ в анамнезі, 2 група – 109 пацієнтів (75,7%) з ХСН без ГІМ в анамнезі. Вміст глюкози в капілярній крові визначали глюкозооксидозним методом, загального холестерину та тригліцеридів у сироватці крові – імуноферментними методами. Для клінічної оцінки функції нирок визначали рівень креатиніну в сироватці крові за допомогою колориметричних методів і обчислювали швидкість клубочкової фільтрації за формулою CKD-EPI. Було виявлено, що поширеність і тяжкість АГ, а також частота серцевих скорочень не мали достовірних вікових відмінностей серед пацієнтів обох груп порівняння. Серед пацієнтів зі стабільними формами ІХС та ХСН зі збереженою фракцією викиду була встановлена достовірно більш висока поширеність АГ, цукрового діабету та ожиріння. Наявність ГІМ в анамнезі асоціювалось з погіршенням контролю АГ на тлі нормальних показників ліпідограми порівняно з пацієнтами з ХСН без ГІМ в анамнезі. Встановлена достовірно більш висока частота виявлення порушення функції нирок серед хворих з ХСН відносно контрольної групи, при наявності тенденції до зростання проявів хронічної ниркової недостатності і гіперурикемії серед пацієнтів з післяінфарктним кардіосклерозом, що було встановлено незалежно від віку хворих Дод.точки доступу: Забида, А. А. Чвора, Д. Л. Вільних прим. немає |