Акімова, В. М. Вміст фактора некрозу пухлин α і трансформуючого фактора росту β1 у сироватці крові хворих на гострий апендицит та абдомінальний туберкульоз [Текст] = TNFα and TGFβ1 level in blood of patients with acute appendicitis and abdominal tuberculosis / В. М. Акімова // Медична та клінічна хімія. - 2017. - Том 19, N 4. - С. 18-22 MeSH-головна: ТУБЕРКУЛЕЗ -- TUBERCULOSIS АППЕНДИЦИТ -- APPENDICITIS НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA РОСТА РЕГУЛЯТОРЫ -- GROWTH SUBSTANCES ПЛАЗМА -- PLASMA Анотація: Актуальною проблемою медицини є диференційна діагностика гострого апендициту з абдомінальним туберкульозом. У патогенезі вказаних захворювань бере участь імунна система, а регуляторами запалення є цитокіни. Мета дослідження– встановитирівень цитокінівіз про- та протизапальним потенціалом фактора некрозу пухлин α(TNFα) ітрансформуючого фактора росту β1 (ТGFβ1) та їх співвідношення у крові хворих на гострий апендицит та абдомінальний туберкульоз для покращення діагностики і тактики лікування. Методи дослідження. Обстежено 51 хворого з ургентною абдомінальною патологією, з них 21 пацієнта з флегмонозною формою гострого апендициту, 30 – з гістологічно підтвердженим діагнозом абдомінального туберкульозу. Вміст TNFαі ТGFβ1 у сироватці крові визначали імуноферментним методом за допомогою реактивів фірм“Diaclone”та “DRGDiagnostic”. Результати й обговорення. Результати досліджень показали, що розвиток гострого та хронічного запального процесу в черевній порожнині визначався активацією макрофагально-моноцитарної системи, що проявлялося значним зростанням рівня TNFα у крові.Встановлено, що у хворихна абдомінальний туберкульоз на тлі підвищення сироваткового вмістуTNFα ((17,57±1,05)проти (4,97±0,18)пг/мл) рівень ТGFβ1 не відрізнявся від контролю ((16,52±1,15) проти (17,94±0,71)нг/мл), тоді як при гострому апендициті він знижувався ((11,32±0,65) проти (17,94±0,71)нг/мл). При абдомінальному запаленні співвідношення ТGFβ1/TNFαзначно менше від контролю.При гостромуапендицитііндекс ТGFβ1/TNFαв 6,2 раза, а при абдомінальному туберкульозі – у 3,8 разанижчим від контролю (р0,05). При абдомінальному туберкульозі значенняТGFβ1/TNFαв 1,5 раза більше порівняно з гострим флегмонозним апендицитом. Висновок. Рівень та співвідношення секретованихмакрофагально-моноцитарною системою TNFαі ТGFβ1 визначає тип запального процесу, що дозволяє диференціювати гострий апендицит та абдомінальний туберкульоз Вільних прим. немає |