Галушко, О. А.     Особливості перебігу та лікування гострого інсульту у хворих на цукровий діабет [Текст] / О. А. Галушко // Сімейна медицина. - 2017. - № 5. - С. 70-74. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE (лекарственная терапия) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- RESPIRATORY INSUFFICIENCY ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН -- CARBOHYDRATE METABOLISM Анотація: Цукровий діабет (ЦД) є однією з причин і важливим фактором ризику виникнення гострого інсульту (ГІ), а інсульт у свою чергу є однією з причин розвитку декомпенсації ЦД. Мета дослідження - проаналізувати особливості перебігу та лікування ГІ у хворих на ЦД та інші порушення вуглеводного обміну. Було проведено ретроспективний аналіз історій хвороб 416 хворих на ГІ. Пацієнтів було розподілено на 3 групи: 1-а група - хворі з встановленим до початку інсульту ЦД, 2-а група - хворі з уперше виявленим ЦД та 3-я група - хворі без ЦД. У хворих на ЦД значно переважали ішемічні інсульти (107 зі 110 хворих, або 97,3 %). Випадки геморагічних ГІ у цих пацієнтів були поодинокими і практично казуїстичними. Хворі, госпіталізовані до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) з приводу ГІ мали перебіг від середньої тяжкості до вкрай тяжкого (бали за NIHSS коливалися у межах 9 - 18, з максимальними цифрами у 34 бали). Нейропротектори призначали практично усім хворим на гострий інсульт (99,6 %), починаючи з 1 - 2-ї доби. У деяких випадках призначали по 2 - 3 нейропротектори одночасно. Головною причиною повторного переведення хворих до ВІТ на 2 - 3-ю та 8 - 9-у добу були порушення зовнішнього дихання. Заключення: у результаті аналізу лікування хворих на ГІ за наявності цукрового діабету (ЦД) було встановлено, що потрібно вдосконалювати наступні напрямки інтенсивної терапії цих пацієнтів: виявлення і діагностика ЦД та прихованих форм порушень вуглеводного обміну; діагностика, моніторинг та корекція порушень дихання; інфузійна терапія (баланс рідини, вибір розчинів) Вільних прим. немає