Перкутанне дренування рідинних скупчень під ультразвуковим контролем при гострому некротичному панкреатиті [Текст] / О. І. Дронов [и др.] // Хірургія України. - 2017. - N 4. - С. 47-52. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика, терапия, хирургия)
ДРЕНАЖ -- DRAINAGE (методы)
ЖИДКОСТИ И СЕКРЕТЫ (ВНЕШ) -- FLUIDS AND SECRETIONS (NON MESH)
Анотація: Мета роботи — проаналізувати ефективність перкутанного дренування рідинних скупчень у різні фази гострого панкреатиту та дослідити вплив дренування на вияви синдрому системної запальної відповіді. Матеріали і методи. Проведено аналіз лікування 81 хворого на гострий панкреатит середнього і тяжкого ступеня. Пацієнтів розподілили на групи відповідно до терміну дренування рідинних скупчень (група А (n = 32) — у ферментативну фазу гострого панкреатиту (до 7-ї доби), група Б (n = 33) — у реактивну фазу (6 — 15-та доба), група В (n = 16) у фазу секвестрації (пізніше 14-ї доби)). Дренування рідинних скупчень проводили під ультразвуковою навігацією за Сельдингером. Результати та обговорення. Малоінвазивні дренувальні втручання були кінцевим методом лікування у 55,6 % хворих на гострий панкреатит (у 49,3 % — при стерильному гострому некротичному панкреатиті, у 6,2 % — при інфікованому). Застосування малоінвазивних втручань дало змогу відкласти традиційне хірургічне втручання пізніше 21-ї доби у 71,8 % хворих. У групі, де дренування виконували в пізню фазу захворювання, більша частина хворих потребували хірургічного втручання порівняно із хворими, яким дренування проводили в ранню та проміжну фазу (62,5 % проти 42,4 і 25 % відповідно; р = 0,039). Статистично значуще зниження гіпертермії (з (38,26 ± 0,55) до (37,70 ± 0,55) °С, р 0,01), лейкоцитозу (з (11,79 ± 2,98) до (9,34 ± 2,40) · 109 /л; р 0,01), лейкоцитарного індексу інтоксикації Кальф-Каліфа (з 7,15 ± 5,11 до 4,66 ± 3,1; р 0,01), збільшення абсолютної кількості лімфоцитів (з 882,49 ± 415,35 до 1026,94 ± 330,20; р
Дод.точки доступу:
Дронов, О. І.
Ковальська, І. О.
Задорожна, К. О.
Горлач, А. І.

Вільних прим. немає