Загоювання важких поліструктурних ран кінцівок за умов застосування вакуум-терапії [Текст] / Л. Ю. Науменко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 4. - С. 57-61. - Бібліогр.: с. 60-61
MeSH-головна:
РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES (терапия, хирургия, этиология)
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES (повреждения)
РАНЫ ЗАКРЫТИЯ МЕТОДЫ -- WOUND CLOSURE TECHNIQUES
ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ -- NEGATIVE-PRESSURE WOUND THERAPY (методы)
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING
Анотація: Вакуум-асистоване закриття рани (VAC) відомо протягом останніх двох десятиліть як економічно вигідний та ефективний метод лікування, але різноманіття отриманих пацієнтами ушкоджень тканин за умов важких поліструктурних (зокрема й бойових) травм обумовлює подальші дослідження впливу негативного тиску на процес загоєння рани. Мета: вивчити можливості VAC-терапії для раннього ведення пацієнтів із важкими відкритими поліструктурними травмами кінцівок осколкового або вогнепальної характеру порівняно з конвенційною терапією. Методи: проаналізовано результати лікування 34 пацієнтів (чоловіки, середній вік (30 ± 6) років) із відкритими важкими кістково-м’язовими ушкодженнями нижніх і верхніх кінцівок, які супроводжуються проблемами первинного закриття рани. Перед застосуванням VAC-терапії або традиційного лікування всім постраждалим виконано санацію рани і фасціотомію. 18 пацієнтів включені в досліджувану групу зі застосуванням змінного негативного тиску. Стандартне оброблення рани антисептиками і накладення марлевих пов’язок застосовано у 16 постраждалих контрольної групи. Стан рани перевіряли на третій і сьомий день лікування. Оцінювали швидкість загоєння, яку визначали за різницею між початковою і виявленою на етапі дослідження площами. Результати: зафіксовано значне зменшення середньої площі рани за умов VAC-терапії (1,6 см2 через 3 дні, 3,9 см2 — через 7) порівняно з традиційним методом (0,8 і 3 см2 відповідно). Висновки: продемонстровано достовірне збільшення швидкості початкових процесів загоєння складних осколкових і вогнепальних ран у пацієнтів із проведеною VAС-терапією порівняно з традиційним лікуванням у контрольній групі. Первинне застосування VAC-терапії найефективніше в період, відповідний другій фазі ранового процесу (3–7 діб)
Дод.точки доступу:
Науменко, Л. Ю.
Горегляд, О. М.
Маметьєв, А. О.
Костриця, К. Ю.
Доманський, А. М.
Вільних прим. немає
|