Шевченко, С. Ю.
    Информативность диагностических тестов в скрининге мочеполового туберкулеза [Текст] / С. Ю. Шевченко, Е. В. Кульчавеня, Ж. А. Лаушкина // Медицинские аспекты здоровья мужчины. - 2018. - N 1. - С. 54-58. - Библиогр. в конце ст.


MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ -- TUBERCULOSIS, UROGENITAL (диагностика, микробиология, патофизиология, этиология)
МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА -- MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS (патогенность)
УРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ -- UROLOGICAL MANIFESTATIONS
ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТОВ УТВЕРЖДЕНИЕ -- DIAGNOSTIC TEST APPROVAL (тенденции)
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
НОВОСИБИРСКАЯ ОБЛАСТЬ -- NOVOSIBIRSK REGION
Анотація: Несмотря на некоторое снижение доли мочеполового туберкулеза (МПТ) в структуре заболеваемости внелегочными формами, его медицинское, эпидемическое и социальное значение велико. МПТ характеризуется полиморфизмом клинических проявлений и отсутствием патогномоничных симптомов, что существенно затрудняет его распознавание
Цель исследования: определить информативность аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении (АТР) как скринингового метода в дифференциальной диагностике МПТ
Материал и методы: проведено простое открытое когортное исследование с участием 126 пациентов, находившихся в отделении внелегочных форм туберкулеза Новосибирского НИИ туберкулеза в 2014-2015 гг., которые были распределены в 3 группы: 1-я группа - больные активным МПТ (п = 31; 24,6%); 2-я группа - больные неактивным МПТ (п = 16; 12,7%); 3-тья группа — больные хроническими инфекциями урогенитального тракта, у которых МПТ был исключен (п = 79; 62,7%). В группу сравнения включили 105 пациентов в возрасте от 18 до 78 лет, госпитализированных с подозрением на туберкулез органов дыхания (ТОД). Помимо стандартного клинико-лабораторного, рентгенологического и бактериологического обследования, всем пациентам была проведена кожная проба с АТР
Результаты: чувствительность АТР у взрослых больных туберкулезом легких составила 74,5%, специфичность АТРпри ТОД— 86%; чувствительность АТР у больных активным МПТ — 78,6%, чувствительность подкожной провокационной туберкулиновой пробы — 82,8%. Таким образом, ложноположительный результат АТР у больных без туберкулеза составил 76,9%, и ни в одном случае не было ложноположительного результата пробы Коха, что свидетельствует о крайне низкой специфичности АТР (23,1%) в отношении МПТ у взрослых
Выводы: аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении может быть использован в скрининге МПТ, однако положительный результат не является основанием для установления диагноза, а только поводом для углубленного фтизиоурологического обследования
Дод.точки доступу:
Кульчавеня, Е. В.
Лаушкина, Ж. А.

Вільних прим. немає