Мониторинг эффективности и безопасности высоких доз аторвастатина при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST [Текст] = Monitoring of the efficacy and safety of high-dose atorvastatin in st-segment elevation myocardial infarction / Л. И. Салямова [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 2. - С. 190-196. - Библиогр. в конце ст.


MeSH-головна:
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (лекарственная терапия)
C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN (анализ)
Анотація: Цель. Изучить эффективность достижения целевого уровня параметров липидного профиля и безопасности терапии аторвастатином в различных дозах у больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST)
Материал и методы. В одноцентровое открытое проспективное контролируемое исследование включено 90 больных ИМпST в возрасте от 32 до 65 лет. В первые 24-96 ч от начала заболевания включенные в исследование лица были рандомизированы в две группы: в первую вошли 43 пациента, принимавшие высокодозовую статинотерапию – 80 мг/сут аторвастатина (группа 1), во вторую (группа 2) – 47 больных, получавшие аторвастатин 20 мг/сут. Обследование больных ИМпST включало оценку показателей липидного спектра, печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы (КФК), С-реактивного белка (СРБ), мозгового натрийуретического пептида (BNP), креатинина, скорости клубочковой фильтрации (СКФ), глюкозы крови
Результаты. Через 24 нед в группе 1 выявлено снижение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) на 52,4% (p0,001). Достижение целевого уровня показателя наблюдалось у 46% больных, и снижение ХС ЛПНП 50% от исходных значений – еще в 26% случаев. В группе 2 ХС ЛПНП снизился на 33% (p0,001), достижение целевого уровня ХС ЛПНП выявлено у 17%, а снижение более чем наполовину – у 15% больных. Через 24 нед в группах сравнения выявлено статистически значимое снижение активности печеночных трансаминаз по сравнению с исходными значениями. В группе 1 уровень СРБ снизился в 9,1 раз (p0,001), а в группе 2 – в 7,8 раз (p0,001). Также отмечено снижение уровня BNP в группе 1 на 60% (р
Заключение. Выявленный гиполипидемический и плейотропные эффекты подтверждают необходимость применения аторвастатина в дозе 80 мг. Отсутствие динамики уровня печеночных трансаминаз, КФК, серьезных нежелательных эффектов свидетельствует в пользу безопасности использования высокодозовой статинотерапии у больных ИМпST с целью вторичной профилактики сердечно-сосудистых катастроф
Дод.точки доступу:
Салямова, Л. И.
Фадеева, С. С.
Голубева, А. В.
Томашевская, Ю. А.
Олейников, В. Э.

Вільних прим. немає