Morphological characteristics of brain lesions in hiv positive patients [Text] / L. R. Shostakovych-Koretska [et al.] // Медичні перспективи. - 2018. - Т. 23, № 1. - P.50-55. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: ВИЧ ИНФЕКЦИИ -- HIV INFECTIONS МОЗГ ГОЛОВНОЙ -- BRAIN (патология) СМЕРТНОСТЬ -- MORTALITY Анотація: Currently, diseases of the central nervous system are a common cause of death of patients with HIV infection. The article presents results of retrospective analysis of etiotropic structure of 186 lethal cases and typical pathological changes of brain tissue of patients aged 21 to 61 years who had confirmed diagnosis of HIV and died of diseases associated with CNS damage in the Municipal infectious hospital in the city of Dnepr (Ukraine) in the period from 2011 to 2016. The most common causes of death in patients with HIV infection and CNS infection were cerebral tuberculosis (75.0%) including co-infection (n = 35) and meningoencephalitis that developed as a result of yeast fungal (15.6%). In the study of neuropathological processes in the autopsy material of the brain tissue of patients with HIV, various multifocal and diffuse morphological changes have been identified that can be presented in this work in the form of 4 groups: 1) Multiple nonspecific changes associated with both direct action of HIV and co-factors: infection, inflammation, hypoxia, etc., 2) Viral-induced vasculitis with hemorrhages, 3) Subacute aseptic encephalitis, 4) HIV-associated opportunistic infections. General pathomorphological changes in brain tissue are revealed that can cause similarities of clinical manifestations, can complicate differential diagnosis of cerebral lesions of various etiologies, and lead to a divergence of pre and postmortal diagnoses На цей час захворювання центральної нервової системи є частою причиною смерті пацієнтів з ВІЛ-інфекцією. У роботі представлені результати ретроспективного аналізу етіологічної структури 186 летальних випадків і характерні патологічні зміни тканини мозку пацієнтів, у віці від 21 до 61 року, які мали підтверджений діагноз ВІЛ і померли від захворювань, пов’язаних з ураженням центральної нервової системи, в інфекційній лікарні міста Дніпро (Україна) в період з 2011 по 2016 рік. Найбільш поширеними причинами летальності в цій групі пацієнтів був церебральний туберкульоз (75,0%), у тому числі в складі коінфекції (n=35), і менінгоенцефаліти, які виникли внаслідок фунгемії дріжджових грибів (15,6%). При вивченні нейропатологічних процесів у мозковій тканині виявлені різні мультифокальні й дифузні морфологічні зміни, які в роботі представлені у вигляді 4-х груп: 1) множинні неспецифічні зміни, пов'язані як з прямою дією ВІЛ, так і супутніх чинників: інфекції, запалення, гіпоксія та ін.; 2) вірус-індуковані васкуліти з геморагіями; 3) підгострий асептичний енцефаліт; 4) ВІЛ-асоційовані опортуністичні інфекції. Спільні патологічні морфологічні зміни в тканині головного мозку, які були виявлені при дослідженні, можуть бути причиною частої схожості клінічних проявів та ускладнювати диференціальну діагностику церебральних уражень різної етіології і призводити до розбіжності пре- і постмортального діагнозів Дод.точки доступу: Shostakovych-Koretska, L. R. Lytvyn, K. Y. Chykarenko, Z. O. Usenko, T. V. Logvinenko, V. O. Вільних прим. немає