Немик, Д. Б. Роль шкалы SYNTAX Score в стратификации внутрибольничного риска сердечно-сосудистых осложнений и летальности у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST [Текст] = Role of SYNTAX Score Scale in the Stratification of the Nosocomial Risk of Cardiovascular Complications and Lethality in Patients with ST-segment Elevation Myocardial Infarction / Д. Б. Немик, Г. В. Матюшин, С. А. Устюгов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 3. - С. 324-329. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (осложнения, смертность) ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (смертность) СМЕРТЕЛЬНЫЙ ИСХОД -- FATAL OUTCOME Анотація: Летальность больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпБТ) зависит от множества факторов. В условиях своевременной транспортировки больного в центр чрескожного коронарного вмешательства одним из таких факторов является тяжесть поражения коронарного русла. В клинической практике наиболее частым методом оценки такого поражения является балльная оценка по шкале SYNTAX Score. Цель. Изучить влияние оценки по ангиографической шкале SYNTAX Score на госпитальные осложнения и летальность у больных ИМпST Материал и методы. Проведено одноцентровое наблюдательное ретроспективное исследование. Проанализирована медицинская документация 816 случаев лечения пациентов с ИМпST в первые 6 ч от начала симптоматики. Всем больным была проведена реперфузионная терапия (первичное чрескожное коронарное вмешательство или фармакоинвазивная стратегия (ФИС)) с оценкой индекса SYNTAX Score до вмешательства. Основная группа (индекс SYNTAX Score ≤ 22 баллов) и группа сравнения (индекс SYNTAX Score 22 баллов) были сопоставимы по клиническим характеристикам и временным задержкам. Результаты. Увеличение индекса SYNTAX Score 22 баллов являлось независимым предиктором госпитальных осложнений и летальности (4,9% при SYNTAX Score ≤ 22 баллов и 21,9% 22 баллов). Группа с высоким индексом SYNTAX Score была старше, имела большую долю курящих (46,8% против 36,1 %; p=0,01 5) и лиц, ранее перенесших ИМ (38,5% против 20,6%; р 0,001), им реже проводилась ФИС (33,3% против 45,7%; p The lethality of patients with acute myocardial infarction with ST-segment elevation (STEMI) depends on many factors. In conditions of timely transportation of the patient to the center of percutaneous coronary intervention one of these factors is the severity of the coronary bed lesion. In clinical practice, the most common method of assessing such lesions is the SYNTAX Score scale. Aim. To study the impact of the assessment by angiographic SYNTAX Score scale on in-hospital complications and lethality in patients with STEMI. Material and methods. The single-center observational retrospective study was performed. The medical data of 816 cases of treatment of patients with STEMI in the first 6 hours from the onset of symptoms were analyzed. All patients underwent reperfusion therapy (primary percutaneous coronary intervention or pharmacoinvasive strategy (FIS)) with assessment of the SYNTAX Score index prior to intervention. The main group (SYNTAX Score ≤ 22 points) and the comparison group (SYNTAX Score index 22 points) were comparable in terms of clinical characteristics and time delays. Results. An increase in the SYNTAX Score more than 22 points was an independent predictor of hospital complications and lethality (4.9% for SYNTAX Score ≤ 22 points and 21.9% - for 22 points). The group with a high SYNTAX index was older, had a higher proportion of smokers (46.8% vs 36.1%, p=0.015) and patients with myocardial infarction history (38.5% vs 20.6%, p0.001), fewer patients to whom the FIS was applied (33.3% vs 45.7%; p Дод.точки доступу: Матюшин, Г. В. Устюгов, С. А. Вільних прим. немає |