Expression of mmp-9 as a prognostic factor of uterine sarcoma [] = Експресія ММП-9 як фактор прогнозу сарком матки / V. S. Sukhin [та ін.] // Вісник морфології. - 2018. - Т. 24, № 1. - P21-27. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: САРКОМА ЭНДОМЕТРИАЛЬНАЯ СТРОМАЛЬНАЯ -- SARCOMA, ENDOMETRIAL STROMAL (этиология) НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS Анотація: Uterine sarcoma is a highly aggressive mesenchymal neoplasm with an extremely unfavorable prognosis. Up today there are still relevant issues concerning search for clinical-morphological and biomolecular criteria for prognosis relapse-free survival of uterine sarcoma patients, it is well-known, the increase of the expression level of MMP-9 in primary tumor or metastatic foci correlates with a low differentiation of tumor cells, high ability for invasiveness, high metastatic activity, and shortened life expectancy. It’s still unknown, whether it is possible to consider the expression of MMP-9 in uterine sarcoma cells as a convincing prognostic factor. For many types of epithelial malignant neoplasms, high metastatic rate is associated with an increase level of MMP-9 both in plasma and in tumor tissue. The purpose of this study is to investigate the features of MMP-9 expression in uterine sarcoma cells for development of the model for individual prediction of the disease course. The study of the surgical material of selected 54 cases of uterine sarcoma of stage I-II (according to FI GO criteria) with a known prognosis of the disease, which were distributed depending on the morphological type done: leiomyosarcoma (LMS) - 18 cases, endometrial stromal sarcoma (ESS) - 22 cases, undifferentiated sarcoma (US) - 14 (according to the classification of tumors of the uterus of the WHO). For histological examination, pieces of tissue were cut from different parts of the tumor nodes - central, peripheral, parts of the adjacent intact tissue of myometrium (total of 6-8 bits). The tumor cell phenotype was determined using low molecular weight cytokeratins (Cytokeratin PAN, AE1 /A E3), smooth muscle actin (Smooth Muscle Actin, 1A4), myogenin (Myogenin (F5D)), CD Wandvimentin (Vimentin, I/9). The histochemical label was evaluated in two parameters: the degree of prevalence and intensity of coloration. To assess the color intensity, a qualitative scale was used: 0 - no reaction, 1 + - weak cytoplasmic coloration to 30.0% of tumor cells, 2+ - moderate reaction, 30.0 to 60.0% of stained cells, 3+ - pronounced cytoplasmic reaction in 60.0- і 00.0% of tumor cells. Statistical processing of the data was performed using the "STATIST! CA 10.0" program package. The conducted study has showed, the negative (0) and weak (1 +) expression of matrix metalloproteinase- 9 were observed in the most part of ESS and only partially in US. Despite the stage of the disease, with such a status of MMP-9, there was observed no signs of relapsed disease. The moderate (2+) and high (3+) expression of MMP-9 was detected in 44.5 % of uterine sarcoma, in the most partin LMS patients. However, if in LMS cases the progressive disease was observed only in one third of them (4 of 12 cases), in case of ESS and US, in all the patients with such tumors status there was observed relapsed disease. Such a reaction may be indicative for invasive and metastatic potential of ESS and US and cause of the hematogenous metastases Саркоми тіла матки є високоагресивними мезенхімальними новоутвореннями, відмінністю яких є вкрай несприятливий прогноз. На сьогодні залишається актуальним питання пошуку клініко-морфологічних та біомолекулярних критеріїв прогнозу й безрецидивної виживаності при пухлинах матки. Відомо, що підвищення рівня експресії матриксної металопротеінази-9 (ММП- 9) у первинній пухлині чи метастазах корелює з низьким ступенем диференціювання пухлинних клітин, високим рівнем інвазивності пухлини, її високою метастатичною активністю, та скороченням тривалості життя пацієнток. Досі невідомо, чи можливо вважати експресію ММП-9 у клітинах сарком матки переконливим прогностичним фактором. Для багатьох типів епітеліальних злоякісних новоутворень високі показники метастазування пов’язують із зростанням рівня ММП-9 як в плазмі крові, так і у тканинній паренхімі. Метою даного дослідження є вивчення особливостей експресії ММП-9 у клітинах сарком матки для створення моделі індивідуального прогнозування перебігу захворювання. Проведено дослідження операційного матеріалу селекціонованих 54 випадків сарком матки І-ІІ стадії (згідно критеріїв FIGO) з відомим прогнозом захворювання, котрі були розподілені залежно від морфологічного типу: лейоміосаркома (ЛМС) -18 випадків, ендометріапьна стромальна саркома (ЕСС) - 22 випадки, недиференційована саркома (НС) - 14 (згідно класифікації новоутворень матки ВООЗ). Для гістологічного дослідження висікали шматочки тканини з різних ділянок пухлинних вузлів - центральні, периферичні відділи, ділянки із прилеглої інтактної тканини міометрія (всього по 6-8 шматочків). Фенотип пухлинних клітин визначали за допомогою низькомолекулярних цитокератинів (Cytokeratin PAN, АЕ1/АЕЗ), гладком’язового актину (Smooth Muscle Actin, 1А4), міогеніну (Myogenin (F5D)), CD 10 і віментину (Vimentin, V9). Гістохімічну мітку оцінювали за двома параметрами: ступінь розповсюдженості та інтенсивності забарвлення. Для оцінки інтенсивності забарвлення використовували якісну шкалу: 0 - відсутня реакція, 1+ - слабке цитоплазматичне забарвлення до 30,0 % пухлинних клітин, 2+ - помірна реакція, від 30,0 до 60,0 % забарвлених клітин, 3+ - виражена цитоплазматична реакція у 60,0-100,0 % клітин пухлини. Статистичну обробку отриманих даних здійснювали за допомогою пакета програм "STATISTICA 10.0". Проведене дослідження виявило, що негативна (0) та слабка позитивна (1+) експресія матриксної металлопротеїнази-9 відмічалася у більшості ЕСС та частині НС. Незалежно від стадії захворювання, з таким статусом ММП-9 не відмічено розвитку рецидиву. Помірний (2+) та високий (3+) вміст ММП-9 виявлений нами у 44,5 % сарком матки із явним переважанням при ЛМС. Однак, якщо у випадках ЛМС прогресія спостерігалась лише у тре ті спостережень (4 з 12 випадків), то при ЕСС та НС усі пухлини із таким статусом рецидивували. Подібна реакція може свідчити про інвазивний та метастатичний потенціал ЕСС та НС і обумовлює можливість розвитку гематогенних метастазів Дод.точки доступу: Sukhin, V. S. Danyliuk, S. V. Sukhina, О. М. Sadniprjaniy, O. V. Lindquist, D. Hermelin, H. TarjDn, M. Вільних прим. немає