Функциональные результаты лазерной резекции почки [Текст] = Functional results of kidney laser resection / К. А. Фирсов [та ін.] // Медицинские аспекты здоровья мужчины. - 2018. - N 2. - С. 53-58. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ПОЧЕК НОВООБРАЗОВАНИЯ -- KIDNEY NEOPLASMS (диетотерапия, патофизиология, хирургия, этиология) РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ -- LASER THERAPY (методы, статистика, тенденции) МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- UROGENITAL SURGICAL PROCEDURES (методы, реабилитация, статистика, тенденции) ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ ФИЛЬТРАЦИИ СКОРОСТЬ -- GLOMERULAR FILTRATION RATE (физиология) Анотація: Цель исследования: улучшение отдаленных функциональных результатов хирургического лечения больных раком почки I стадии Материал и методы: в исследование включено 103 пациента с раком почки I стадии. Традиционная резекция почки с остановкой внутриорганного кровотока выполнена 55 (53,4%) больным. Безышемическая резекция почки с применением высокоэнергетического лазерного излучения длиной волны 970 нм осуществлена 48 (46,6%) пациентам. Группы больных были сопоставимы по полу, возрасту, стороне поражения, среднему размеру опухоли и резецированным сегментам, а также по сопутствующим заболеваниям, снижающим функцию почек; р 0,05. Почечную функцию оценивали до операции, на 7-е сутки, через 6; 12 и Збмес после операции с использованием вычисления расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле CKD-EP1 (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) и классифицировали no модифицированной системе National Kidney Foundation/Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) classification. Также СКФ оценивали в зависимости от наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний, снижающих функцию почек Результаты исследования: СКФ у пациентов с сопутствующими заболеваниями, снижающими функцию почек, через 6 и 36мес после операции достоверно была выше в исследуемой группе (р = 0,008 и р = 0,0101 соответственно) и составила 86,0 ± 13,4 мл/мин/1,73 м2 (от 53 до 104) и 84,0 ± 13,0 мл/мин/1,73 м2 (от 51 до 102) по сравнению с таковой в группе традиционной операции - 77,0 ± 14,3 мл/мин/1,73 м2 (от 35 до 93) и 75,0 ± 14,4мл/мин/1,73м2 (от 35 до 92). Хроническая болезнь почек III и IVстадии в отдаленном послеоперационном периоде (через Збмес) чаще развивалась у пациентов, перенесших традиционную резекцию почки (10,8%), чему лиц после лазерной операции по разработанной методике (4,2%) Выводы: лазерная резекция почки улучшает отдаленные функциональные результаты лечения больных раком почки I стадии с сопутствующей патологией, отрицательно влияющей на функцию почек Дод.точки доступу: Фирсов, К. А. Стаханов, М. Л. Горчак, Ю. Ю. Ишевский, Г. Б. Аниканова, Е. В. Вільних прим. немає