Біомеханічно обгрунтоване хірургічне лікування поранених з вогнепальними переломами довгих кісток [Текст] / О. А. Бур’янов [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 1. - С. 67-70. - Бібліогр.: с. 70 MeSH-головна: ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE (хирургия, этиология) РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES (повреждения, хирургия) ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (методы) ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА НАРУЖНЫЕ -- EXTERNAL FIXATORS ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- BIOMECHANICAL PHENOMENA ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Анотація: Лікування постраждалих з вогнепальними пораненнями кінцівок супроводжується незадовільними результатами, остеомієліт, утворення хибних суглобів, контрактуру, невропатію, вкорочення кінцівок відзначають у 8 - 19,6% хворих, ампутацію кінцівки виконують в 11,8%. Матеріали і методи. Наведена тактика надання хірургічної допомоги при пораненнях м’яких тканин та вогнепальних переломах з огляду на зміни біомеханічних властивостей кісткової тканини. Результати. Встановлено, що за відстані від стрижнів до місця перелому менше 4 см вірогідність виникнення остеомієліту збільшується у 5 разів. Використання запропонованого алгоритму лікування постраждалих з приводу вогнепальних поранень кінцівок дозволило досягти хороших результатів лікування у 80%. Обговорення. Лікування постраждалих з приводу вогнепальних поранень кінцівок потребує комплексного підходу з огляду на зміни біомеханічних властивостей кісткової тканини та особливостей пошкодження м’яких тканин. Висновок. Встановлення апарата зовнішньої фіксації (АЗФ), зважаючи на зону ударно-хвильової остеопорозоподібної трансформації, закриття дефектів м’яких тканин із застосуванням реконструктивної хірургії, заміна методу фіксації в оптимальні строки дозволили зменшити частоту порушення остеорепарації в 7 разів, встановлення інвалідності - у 3 рази Дод.точки доступу: Бур’янов, О. А. Лакша, А. А. Борзих, Н. О. Шидловський, М. С. Вільних прим. немає