Лапароскопічна холецистектомія із застосуванням субарахноїдальної анестезії на спонтанному диханні [Текст] / І. А. Криворучко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Т. 85, № 5. - С. 17-20. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC (использование, методы)
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ -- ANESTHESIA, SPINAL (использование, методы)
ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ ПОД ПЕРЕМЕННЫМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ -- INTERMITTENT POSITIVE-PRESSURE VENTILATION (использование, методы)
Анотація: Мета роботи - проаналізувати результати застосування субарахноїдальної анестезії на спонтанному диханні під час виконання лапароскопічної холецистектомії (ЛХЕ) для удосконалення методу регіонарної анестезії при операціях на органах черевної порожнини. У 549 пацієнтів, віднесених до I - III класу за класифікацією American Society of Anesthesiology (ASA), віком від 25 до 82 років, середній вік становив (48,9 +- 13,1) року, виконали ЛХЕ із пневмоперитонеумом, який створювали нагнітанням в черевну порожнину вуглекислого газу (CO2), із застосуванням субарахноїдальної анестезії на спонтанному диханні. З приводу гострого холециститу (ГХ) оперовані 319 (58,1 %) пацієнтів, хронічного калькульозного холециститу (ХКХ) - 230 (41,9 %). Із 319 хворих із ГХ у 278 (87,4 %) були деструктивні форми. Інтраопераційні параметри, інтенсивність післяопераційного болю та міру відновлення в цілому, а також задоволеність пацієнтів під час спостереження проспективно зафіксовані у дослідженні з метою оцінки можливості та безпечності процедури. Всі операції завершені лапароскопічно, у жодному спостереженні не виникло необхідності переходити з субарахноїдальної анестезії на загальну. Інтенсивність болю протягом 4 год після операції становила 1,6 +- 1,1 (діапазон 0 - 5), через 8 год - 1,2 +- 0,9 (діапазон 0 - 6), через 24 год - 1,02 +- 0,7 (діапазон 0 - 5). Всі пацієнти виписані через 1 - 7 днів. Висновки: ЛХЕ з пневмоперитонеумом CO2 може бути успішно та безпечно виконана із застосуванням субарахноїдальної анестезії на спонтанному диханні. Крім того, спинальна анестезія пов'язана з мінімальним післяопераційним болем і принаймні однаковою мірою відновлення, як у разі використання загального знеболювання
Дод.точки доступу:
Криворучко, І. А.
Чаплинський, Р. П.
Вовк, А. В.
Вовк, В. А.
Смецков, Д. О.
Андреєщев, С. А.

Вільних прим. немає