Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті [Текст] / М. Ю. Ничитайло [та ін.]> // Клінічна хірургія. - 2018. - Т. 85, № 5. - С. 21-24. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика, микробиология, хирургия) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE (использование, методы) АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение) Анотація: Мета роботи - вивчення характеристик сучасного інфекційного чинника (ІЧ) при гострому панкреатиті (ГП) та аналіз їх клінічного значення. Здійснено 147 бактеріологічних досліджень (БД) у хворих з ГП з використанням методик аеробного та анаеробного культивування матеріалу. Констатовано, що ІЧ представлений мікрофлорою з домінуванням аеробних бактерій у вигляді монокультури (37 % спостережень) та аеробно-анаеробних асоціацій (39 %) з грамнегативною ознакою (56 %), різною тропністю бактерій до патоморфологічних субстратів та незмінністю існуючих асоціацій (57 %). Enterococcus spp. та Enterobacter aerogenes виявилися "мікробами-індикаторами" наявності анаеробної мікрофлори. Встановлено, що ІЧ приєднується як у ранні (17 %), так і в пізні (31 %) терміни захворювання. З'ясовано особливості використання антибіотиків у режимі превентивної та етіотропної терапії. Виокремлено ознаки ІЧ, які є предикторами тяжкості перебігу ГП. Висновки: ІЧ при ГП включає переважно ентеробактерії і анаеробну мікрофлору як у вигляді монокультури, так і у вигляді аеробно-анаеробних асоціацій. Інфікованість тканин підшлункової залози (ПЗ), раннє приєднання ІЧ, домінування аеробно-анаеробної мікрофлори та її грамнегативна приналежність є критеріями оцінки тяжкості перебігу захворювання. Превентивна антибіотикотерапія сприяє збереженню асептичності запалення (68 %). В післяопераційному періоді антибіотики доцільно призначати в режимі етіотропної антибіотикотерапії Дод.точки доступу: Ничитайло, М. Ю. Андрющенко, Д. В. Магльований, В. А. Андрющенко, В. П.
Вільних прим. немає
|