Мезенцев, А. О. Ретроспективний аналіз ускладнень після хірургічного лікування уродженого кіфозу в дітей [Текст] / А. О. Мезенцев, Д. О. Демченко, Д. Є. Петренко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 3. - С. 39-44. - Бібліогр.: с. 43-44 MeSH-головна: КИФОЗ -- KYPHOSIS (рентгенография, хирургия) ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ORTHOPEDIC PROCEDURES (вредные воздействия, методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME ДЕТИ -- CHILD Анотація: Уроджений кіфоз виникає внаслідок порушення формування або сегментації хребців і за наявності активного напівхребця, характеризується швидким прогресуванням і, зазвичай, розвитком значних неврологічних ускладнень. Основними хірургічними втручаннями в разі уродженого кіфозу є: вентральний та/або задній аутоспондилодез in situ, із металевими конструкціями або без них, вертебректомії й остеотомії в різних модифікаціях. Серед післяопераційних ускладнень у пацієнтів із уродженим кіфозом найчастіше трапляються неврологічні та переломи елементів конструкції. Мета: провести ретроспективний аналіз результатів хірургічного лікування уродженого кіфозу в дітей. Методи: проаналізовано історії хвороби пацієнтів із уродженим кіфозом, вік яких не перевищував 18 років, а термін спостереження був не менше ніж 2 роки після операції. Оцінювали величину загального та локального кіфозів, поперекового лордозу, інфекційні ускладнення, прогресування деформації, а також ускладнення, пов’язані з нестабільністю металоконструкції. Результати: серед 25 пацієнтів у 5 виявлені ускладнення: нестабільність конструкції з втратою корекції — 3, інфекційні — 1, збільшення загального кіфозу — 1. У 4 із 5 хворих проведені ревізійні операції. Висновки: використання наявних технологій хірургічного лікування пацієнтів з уродженим кіфозом призводить до розвитку післяопераційних ускладнень. Основними їхніми причинами стали тактичні помилки, пов’язані з неадекватною оцінкою потенціалу зростання хребта, а також нестабільність металоконструкції через відсутність зрілого кісткового блоку. Необхідним є створення технології, яка моделювала б зростання хребта і сприяла формуванню кісткового блоку в місці остеотомії Дод.точки доступу: Демченко, Д. О. Петренко, Д. Є. Вільних прим. немає |