Радченко, В. О. Зміни в паравертебральних м’язах пацієнтів із дегенеративними захворюваннями поперекового відділу хребта [Текст] / В. О. Радченко, А. Г. Скіданов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 3. - С. 50-56. - Бібліогр.: с. 55-56 MeSH-головна: ПОЗВОНОЧНИКА БОЛЕЗНИ -- SPINAL DISEASES (осложнения, рентгенография, хирургия) ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (патология, рентгенография, хирургия) МЫШЦА СКЕЛЕТНАЯ -- MUSCLE, SKELETAL (рентгенография) САРКОПЕНИЯ -- SARCOPENIA (рентгенография, этиология) ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ -- TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED (методы) Анотація: Дослідження змін у паравертебральних м’язах необхідно для розуміння прогнозування перебігу, розроблення стратегій профілактики та лікування пацієнтів із дегенеративними захворюваннями хребта. Мета: визначити зміни в паравертебральних м’язах у пацієнтів із дегенеративними захворюваннями поперекового відділу хребта. Методи: на спіральному комп’ютерному томографі SOMATOM Emotion обстежено 129 пацієнтів, прооперованих із приводу нестабільності, гриж міжхребцевого диска, спондилолістезу, стенозу хребтового каналу, та 11 умовно здорових добровольців. Вміст жирової, м’язової та сполучної тканин у паравертебральних м’язах визначали за допомогою оригінальної комп’ютерної програми. Для оцінювання виконано кореляційний аналіз. Результати: у пацієнтів із грижами міжхребцевих дисків, спондилолістезом і стенозом хребтового каналу вміст жирової тканини в паравертебральних м’язах перевищував показники контрольної групи (7,24 ± 1,56) і (16,03 ± 1,62); (18,40 ± 2,17) і (19,70 ± 2,36)% відповідно. Відмінності були більш вираженими в m. multifidus і m. erector spinаe. Встановлено значиме зменшення кількості власне м’язової тканини у хворих на спондилолістез (M–W U = 95, Z = –2,51082, p = 0,01) і стеноз (M–W U = 39, p = 0,007). Найбільш виражені зміни, як і у випадку з жировою тканиною, виявлені в m. erector spine та m. multifidus. Вміст сполучної тканини в групах із грижами міжхребцевих дисків, спондилолістезом і стенозом хребтового каналу не відрізнявся від показників контролю, а в пацієнтів із нестабільністю її кількість була значимо більшою. Висновки: дегенеративні зміни в м’язах прямо корелюють із порушеннями в інших структурах хребта і прогресують залежно від діагнозу в порядку: «нестабільність – грижі міжхребцевого диска – спондилолістез – стеноз хребтового каналу» Дод.точки доступу: Скіданов, А. Г. Вільних прим. немає |