Роль таргетної терапії у лікуванні хворих на рак легені з позитивними EGFR-мутаціями (огляд літератури) / О. П. Колеснік [та ін.] // Клиническая онкология. - 2018. - Том 8, N 3. - С. 177-184 MeSH-головна: ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LUNG NEOPLASMS (генетика, лекарственная терапия) МУТАЦИЯ -- MUTATION (действие лекарственных препаратов) РЕЦЕПТОР ЭПИДЕРМАЛЬНОГО ФАКТОРА РОСТА -- RECEPTOR, EPIDERMAL GROWTH FACTOR (генетика, действие лекарственных препаратов) МОЛЕКУЛЯРНАЯ ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ -- MOLECULAR TARGETED THERAPY (использование) Анотація: Важливою проблемою в онкології є лікування хворих на недрібноклітинний рак легені (НДКРЛ) III–IV стадії. Актуальність питання пов’язана з тим, що більш ніж половина пацієнтів із НДКРЛ мають IIIB (22,0%) або IV стадію захворювання (32,0%). Основною метою лікування хворих із задавненим НДКРЛ, крім підвищення виживаності, є поліпшення якості життя. Терапія задавненого раку легені на початку XX сторіччя стартувала із незадовільних результатів, у більшості досліджень медіана виживаності становила від 4,0 до 6,0 міс, а загальна виживаність — від 10,0 до 15,0%. Але з 2000-х років почалася ера таргетної терапії, і в останнє десятиліття вона зайняла одне з основних місць у наукових дослідженнях. А вже на цей момент, в 2018 р., згідно з даними NCCN 2018 та ESMO 2017, визначення драйверних мутацій є першим кроком у виборі оптимальної тактики лікування пацієнтів із задавненим раком легені. Однією з найрозповсюдженіших мутацій у світі (насамперед у Північній Америці та Азії) у хворих на рак легені є EGFR-мутація. У хворих з наявністю EGFR-мутацій відповідь на лікування інгібіторами тирозинкінази становить 70,0-100,0%, а при їх відсутності — 0,0-30,0%. На сьогодні виділяють три генерації інгібіторів тирозинкінази EGFR: перша — ерлотиніб та гефітиніб, друга — афатініб, третя — осимертиніб. An important problem in oncology is the treatment of patients with III–IV stage of non-small cell lung cancer (NSCLC). The relevance of the issue is related to the fact that more than half of NSCLC patients have IIIB (22.0%) or IV stage of the disease (32.0%). The main goals of treatment of patients with advanced NSCLC are raising of survival and improving of the life quality. Therapy of metastatic lung cancer in the beginning of the XX century started with unsatisfactory results. In most studies, the median survival was 4 to 6 months, overall survival was 10.0 to 15.0%. But since the 2000s, the era of targeted therapy began and in the last decade it has taken a dominant place in scientific research. And now, in 2018, according to the NCCN 2018 and ESMO 2017 definition of driver mutations is the first step in choosing the optimal treatment strategy. One of the most common mutations in the world (primarily in North America and Asia) in patients with lung cancer is the EGFR mutation. In patients with EGFR mutations, the response to treatment with tyrosine kinase inhibitors is 70–100%, and in their absence, 0–30%. So, there are three generations of EGFR tyrosine kinase inhibitors: the first is erlotinib and gefitinib, the second — afatinib and the third — osimertinib Дод.точки доступу: Колеснік, О. П. Шевченко, А. І. Каджоян, А. В. Кузьменко, В. О. Кабаков, А. О. Михайлов, В. В. Вільних прим. немає