Лоскутов, О. А.     Інфаркт міокарда під час вігітності (огляд проблеми та клінічний випадок) [Текст] / О. А. Лоскутов, А. О. Жежер, Є. М. Суліменко // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 1. - С. 107-118 MeSH-головна: БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ МЕНЕДЖМЕНТ -- CASE MANAGEMENT Анотація: Робота присвячена висвітленню проблеми менеджменту і тактики терапії вагітних з гострим інфарктом міокарда (ГІМ). В результаті проведенного літературного огляду, автори підкреслюють, що на теперешній час в економічно розвинених країнах та в країнах, що розвиваються, патологія серцево-судинної системи, яка ускладнює вагітність, пологи та післяпологовий період, займає лідируючі позиції в структурі материнської захворюваності та смертності. Більшість випадків ГІМ у вагітних мають неатеросклеротичні механізми, та пов’язані з фізіологічними змінами серцево-судинної системи вагітних, гормональною перебудовою та збоями функції антикоагулянтної системи гемостазу. Менеджмент ГІМ під час вагітності подібний до такого у загальній популяції, включаючи методи реваскуляризації. Допомога вагітним з ГІМ має надаватись в центрі третинної або спеціалізованої допомоги де є можливість проведення черезшкірної інтервенції з подальшою реваскуляризацією. При проведенні антикоагулянтної терапії вагітним з ГІМ, важливо правильно вибрати стент систему та підібрати режим і термін проведення антитромбоцитарної терапії, опираючись на термін вагітності. Менеджмент вагітних з ГІМ має бути мультидисциплінарним і команда лікарів має включати в себе найбільш досвідчених спеціалістів анестезіологів, акушерів-гінекологів, кардіологів та інтервенційних кардіохірургів. Описані положення автори підкріплюють власним досвідом терапії та розродження вагітної з ГІМ The work is devoted to the presentation of the problem of management and treatmentі tactic of pregnant women with acute myocardial infarction (AMI). As a result of the literature review, the authors emphasize that at present, the pathology of the cardiovascular system, which complicates pregnancy, childbirth and the postpartum period, is in the leading position in the structure of maternal morbidity and mortality in economically developed countries and in developing countries. Most cases of AMI in pregnant women have non-arteriosclerotic mechanisms, and are associated with physiological changes in the cardiovascular system of pregnant women, hormonal changes and imbalance of the anticoagulant hemostasis system. Management of AMI during pregnancy is similar to that in the general population, including methods of revascularization. Aid for pregnant women with AMI should be provided at the center of tertiary or specialized care where there is a possibility of percutaneous intervention with subsequent revascularization. When conducting anticoagulant therapy with a pregnant woman with AMI, it is important to choose the right stent system and choose the mode and term of antiplatelet therapy, based on the term of pregnancy. Management of AMI pregnant women should be multidisciplinary and the team of doctors should include the most experienced specialists in anesthesiologists, obstetricians, gynecologists, cardiologists and interventional cardiac surgeons. Described provisions, the authors support their own experience of therapy and delivery of pregnant women with AMI Дод.точки доступу: Жежер, А. О. Суліменко, Є. М. Вільних прим. немає