Галушко, О. А.     Синдром обструктивного апное сну у хворих на гострий інсульт: діагностика і тактика респіраторної підтримки / О. А. Галушко // Біль, знеболювання та інтенсив. терапія = Pain, anaesthesia & intensive care. - 2017. - N 4. - С. 54-60 MeSH-головна: АПНОЭ ОБСТРУКТИВНОЕ ВО СНЕ -- SLEEP APNEA, OBSTRUCTIVE (диагностика, осложнения, терапия, хирургия) ИНСУЛЬТ -- STROKE (осложнения) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS РЕСПИРАТОРНАЯ ТЕРАПИЯ -- RESPIRATORY THERAPY (методы) ТРАХЕОСТОМИЯ -- TRACHEOSTOMY (методы) Кл.слова (ненормовані): СРАР-терапия Анотація: В результаті проведеного дослідження встановлено, що вірогідність виникнення синдрому обструктивного апное сну (СОАС) у хворих на гострий інсульт (ГІ) є високою (63,3%). Факторами ризику є чоловіча стать, цукровий діабет (ЦД), ожиріння, високий бал за NIHSS (Г15). З метою діагностики СОАС і визначення подальшої тактики респіраторної підтримки у цих хворих при поступленні потрібно проводити скринінг-діагностику. Особливостями розвитку СОАС у пацієнтів з ГІ та супутнім ЦД є швидке покращення показників у 1-3 дні лікування та потреба в тривалій терапії на подальших етапах. Тактика респіраторної підтримки у цих хворих повинна бути наступною. При виявленні хворих з «м’яким » СОАС (ІАГ 5-15) проводиться «позиційна» терапія з метою максимального зменшення часу перебування хворого в положенні на спині. У хворих з ІАГ Г 15 слід застосовувати методику ранньої неінвазивної вентиляційної корекції з використанням постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (СРАР). У разі виявлення у хворого СОАС тяжкого ступеню (ІАГ > 20) та відсутності ефекту від СРАР-терапії протягом 2-3 діб, хворим показано переведення на ШВЛ з ранньою трахеостомією (метод вибору – черезшкірна дилятаційна трахеостомія) Вільних прим. немає