Ганжий, В. В. Особливості виконання лапароскопічної черевно-анальної резекції прямої кишки [Текст] / В. В. Ганжий, Р. В. Драгулов, С. І. Гроздев> // Медичні перспективи. - 2018. - Т. 23, № 4 ч.1. - С. 138-139 MeSH-головна: ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (использование, методы) ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RECTAL NEOPLASMS (хирургия) Анотація: Зміна харчових переваг сучасної людини з переважанням рафінованих калорійних харчових продуктів виводить на передові позиції в рейтингу онкологічних захворювань рак прямої кишки. Як і раніше, основним методом лікування цієї патології, при розташуванні пухлини від 4 до 6 см від заднього проходу, є екстремально-травматична черевно-анальна резекція прямої кишки, котра включає в себе видалення частини сигмовидної і повністю прямої кишки, що містить пухлину, іноді з частиною заднього проходу. Нами виконується лапароскопічним доступом мобілізація лівої половини товстої кишки з лімфодисекцією по ходу нижньої брижової артерії та лімфодисекцією в басейні здухвинних артерій. Після проведення цієї процедури для заміни втрачених резервуарних функцій прямої кишки з вищерозміщеної (нисхідної кишки) формується "резервуар", потім за допомогою ручного шва формується анастомоз (зшивається кишка із заднім проходом). У зв’язку з розташуванням анастомозу в задньому проході, нами відмічено повільне його загоєння, особливо в пацієнтів, які пройшли попереднє опромінення Дод.точки доступу: Драгулов, Р. В. Гроздев, С. І. Вільних прим. немає |