Ибрагимова, А. А.     Исследование функциональных тестов печени у оперированных пациентов с ожирением [Текст] / А. А. Ибрагимова, Н. Ю. Байрамов, А. М. Рустам // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 11. - С. 26-28. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (кровь, осложнения) ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER (кровь, этиология) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD ПЕЧЕНИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- LIVER FUNCTION TESTS (методы) КРОВИ ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ -- BLOOD CHEMICAL ANALYSIS ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX Анотація: Цель. Изучить связь между показателями функциональных тестов печени после операции и индексом массы тела (ИМТ) пациентов. Материалы и методы. У 59 оперированных пациентов измеряли ИМТ и биохимические параметры печени: активность в сыворотке крови аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), γ-глутамилтрансферазы (γ-ГТ) и содержание общего билирубина. На основании показателей ИМТ всех пациентов разделили на три группы. В 1-ю группу включили 30 пациентов с ИМТ 18,5 - 24,9 кг/м2, во 2-ю группу - 20 пациентов с избыточной массой тела, показатели ИМТ 25,0 - 29,9 кг/м2, в 3-ю группу - 9 пациентов с ожирением, показатели ИМТ больше 30 кг/м2. Сывороточную активность АЛТ, АСТ, γ-ГТ, щелочной фосфатазы, показатели билирубина, международного нормализованного отношения и C-реактивного белка определяли стандартными методами. У всех пациентов анализировали данные тестов функции печени до операции и через 1, 3, 5 дней после операции. Результаты. В 1-й и 2-й группах показатели АЛТ, АСТ и γ-ГТ были в пределах нормального диапазона. Изменения наблюдали в 1-й и 3-й дни после операции в 3-й группе. Средняя активность (±SD) сывороточных АЛТ и АСТ в 1-й группе составила (25,7 ± 9,8) и (24,9 ± 7,8) U/L (p 0,01), во 2-й группе - (32,5 ± 9,1) и (25,2 ± 7,1) U/L (p 0,01), в 3-й группе - (46,2 ± 13,5) и (31,9 ± 10,6) U/L (p 0,01). Выводы. При высоком ИМТ у пациентов, которые имели жировую дистрофию печени, была значительно повышена активность печеночных ферментов по сравнению с пациентами, у которых не было жировой дистрофии печени. Повышенная активность ферментов печени в сыворотке крови связана с высоким ИМТ, следовательно, высокую частоту жировой дистрофии печени наблюдают у пациентов с повышенным ИМТ Objective. To study up a connection between indices of the functional hepatic tests and the body mass index (BMI) in patients after the operation. Маterials and methods. In 59 оperated patients a BMI was calculated, as well as biochemical hepatic tests: activity of alaninaminotransferase (AlAT) in the blood serum, aspartataminotransferase (АsAТ), γ-glutamintransferase (γ-GТ) and a general bilirubin content. Basing on the BMI indices, all the patients were divided into three groups. Into Group I 30 patients were included with BMI 18.5 - 24.9 kg/m2, into Group II - 20 patients with excessive body mass, the BMI values 25.0 - 29.9 9 kg/m2, and into Group III - 9 patients with obesity, the BMI values more than 30 9 kg/m2. The blood serum activity of AlAT, AsAT, γ-GТ, alkaline phosphatase, indices of bilirubin, international normalized ratio and C-reactive protein were determined in accordnce to standard mrthods. In all the patients the data of hepatic function testing were analyzed before the operation and in 1, 3, 5 days after the operation. Results. In Groups I and II the values of АlAТ, АsAТ and γ-GТ were in borders of normal range. The changes were observed on the first and third postoperative day in Group III. Average activity (±SD) of the blood serum АlaТ and АsAТ in Group I have constituted (25.7 ± 9.8) and (24.9 ± 7.8) U/L (p 0.01), in Group II - (32.5 ± 9.1) and (25.2 ± 7.1) U/L (p 0.01), in Group III - (46.2 ± 13.5) and (31.9 ± 10.6) U/L (p 0.01). Conclusion. In high BMI in patients, who had hepatic fatty degeneration, a hepatic enzymes activity was raised significantly, comparing with patients who had not hepatic fatty degeneration. Raised activity of hepatic enzymes in the blood serum was connected with high BMI. That’s why a high rate of hepatic fatty degeneration is observed in patients with raised BMI Дод.точки доступу: Байрамов, Н. Ю. Рустам, А. М. Вільних прим. немає