Автоматичний режим ендовенозного електрозварювання в лікуванні варикозної хвороби нижніх кінцівок [Текст] / В. С. Горбовець [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 11. - С. 37-39. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (ультрасонография, хирургия) КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение, ультрасонография, хирургия) ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY (методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Анотація: Мета. Вивчити ефективність застосування автоматичного режиму ендовенозного електрозварювання (ЕВЕЗ) в лікуванні варикозної хвороби нижніх кінцівок (ВХНК). Матеріали і методи. Автоматичний режим ЕВЕЗ досліджували на видалених сегментах великої підшкірної вени (ВПВ), визначаючи температуру, опір та морфологічні зміни. Проаналізовані результати застосування методу у 56 пацієнтів з ВХНК С2 - С5 класів (за класифікацією СЕАР - clinic, etiolody, anatоmy, pathogenesis): 21 чоловіка та 35 жінок у віці 18 - 63 років. Критерії оцінки: післяопераційний біль (ПБ), анатомічний результат, ускладнення. Втручання виконували під інфільтраційною анестезією 0,125% розчином бупівакаїну. Результати визначали під час ультразвукового ангіосканування через 14 діб, 3 і 6 міс. Результати. Протягом автоматичного циклу ЕВЕЗ (5 - 12 с) відбувалася оклюзія ВПВ при температурі 55 - 75 °С. Визначена альтерація вени на глибину ендотеліального та субендотеліального шарів без пошкодження паравазальної клітковини. ПБ був помірний. Фіброзну трансформацію (ФТ) ВПВ через 6 міс встановили у 55 (98,2%) пацієнтів. Екхімози та парестезію спостерігали у 4 (7,1%) та 2 (3,6%) пацієнтів. Висновки. Автоматичний режим ЕВЕЗ, який ґрунтується на взаємозв’язку електричних параметрів зварювання та опору тканин, забезпечує оклюзію ВПВ з подальшою ФТ, супроводжується низьким нагрівом вени та виключає вплив суб’єктивних факторів на результати операції Objective. To study up the application efficacy of automatic regime in endovenous electric welding (EVEW) in treatment of varicose disease of the lower extremities (VDLE). Materials and methods. Automatic regime of EVEW was investigated on excised segments of big subcutaneous vein (BSV), registering the temperature, resistance and morphological changes. The results of the method application in 56 patients, suffering VDLE Classes C2 - C5 (in accordance to the CEAP classification were analyzed - clinic, etiology, anatomy, pathogenesis): in 21 men and 35 women ageing 18 - 63 yrs old. Postoperative pain, anatomic result and complications have served as a criteria for the outcome estimation. The intervention was performed under infiltrative anesthesia using 0.125% solution of bupivacaine. The results were determined using ultrasound angioscanning in 14 days, 3 and 6 mo. Results. During automatic cycle of EVEW (5 - 12 sec) the BSV occlusion in 55 - 75 °C temperature have occurred. The vein alteration on the depth of endothelial and subendothelial layers without damage of endothelial layer and paravasal cellular tissue was determined. Postoperative pain was moderate. Fibrous transformation (FT) of BSV in 6 mo was determined in 55 (98.2%) patients. Ecchimosis and paresthesia were observed in 4 (7.1%) and 2 (3.6%) patients. Conclusion. Automatic regime of EVEW, which is based on interrelationship of electric parameters of welding and resistance of tissues, providing the BSV occlusion with further FT, is accompanied by low heat of vein and excludes the impact of subjective factors on results of the operation Дод.точки доступу: Горбовець, В. С. Саволюк, С. І. Дядик, О. О. Гвоздяк, М. М. Балабай, А. А. Вільних прим. немає