Визначення оптимальної тривалості проведення неоад’ювантної таргетної терапії хворим з локалізованим нирково-клітинним раком [Текст] / О. А. Войленко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 1. - С. 56-60. - Бібліогр. наприкінці ст. Рубрики: Пазопаниб MeSH-головна: ПОЧЕК НОВООБРАЗОВАНИЯ -- KIDNEY NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, хирургия) КАРЦИНОМА ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНАЯ -- CARCINOMA, RENAL CELL (диагностика, лекарственная терапия, хирургия) ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY (методы) МОЛЕКУЛЯРНАЯ ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ -- MOLECULAR TARGETED THERAPY (методы) ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА -- ANTINEOPLASTIC AGENTS (прием и дозировка, терапевтическое применение) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Анотація: Мета. Визначити оптимальну тривалість проведення неоад’ювантної таргетної терапії (ТТ) в лікуванні хворих з локалізованим нирково-клітинним раком (НКР). Матеріали і методи. До рандомізованого проспективного дослідження включено 24 пацієнти з локалізованим світлоклітинним НКР (Т1а-2bN0M0), яких розподілено на дві групи: 1-ша група - 12 пацієнтів, яким проведено два блоки неоад’ювантної ТТ (пазопаніб 800 мг щоденно перорально протягом 28 днів); 2-га група - 12 пацієнтів, яким проведено чотири блоки неоад’ювантної ТТ. Результати. Стабілізацію (шкала RECIST 1.1) констатували у 9 (75%) пацієнтів 1-ї групи та у 8 (67%) - 2-ї групи, часткову відповідь - у 3 (25%) та 4 (33%) пацієнтів відповідно (χ2= 0,2; р = 0,65). Медіани показника регресії пухлини в 1-й та 2-й групах були порівнянні: 18 [2; 27] і 17 [2; 34]% відповідно. Значущої різниці між частотою побічних проявів за шкалою CTC AE ступенів 1 - 4, виконання нефректомії, інтра- та післяопераційних ускладнень та тривалістю госпіталізації в порівнюваних групах не виявлено (р 0,05). Висновки. Оптимальною тривалістю проведення неоад’ювантної ТТ хворим з локалізованим НКР є використання двох блоків. Більша тривалість неоад’ювантної ТТ призводить до збільшення вартості лікування без подальшої регресії НКР, що не впливає на вибір тактики хірургічного втручання Objective. To determine an optimal term of the neoadjuvant targeted therapy (NATTH) conduction in treatment of patients, suffering localized reno-cellular carcinoma (LRCC). Маterials and methods. Into the randomized prospective investigation 24 patients, suffering clear-celled LRCC (Т1а-2bN0M0), who were divided into two Groups, were included: the 1-st Group - 12 patients, to whom two blocks of NATTH (peroral pazopanib 800 mg daily during 28 days) were conducted; and the 2-nd Group - 12 patients, to whom four blocks of NATTH were conducted. Results. Stabilization of the process (in accordance to RECIST 1.1 scale) was registered in 9 (75%) patients of the 1-st Group and in 8 (67%) - of the 2-nd Group, while a partial answer - in 3 (25%) and 4 (33%) patients, accordingly (χ2= 0.2; р = 0.65). The medians of tumoral regression in the 1-st and 2-nd Groups were comparable: 18 [2; 27] and 17 [2; 34]%, accordingly. Statistical difference between the adverse effects rate in accordance to the CTC AE scale Degrees 1 - 4, performance of nephrectomy, іntra- and postoperative complications and duration of the hospital stay in the Groups compared was absent (р 0.05). Conclusion. An optimal term for the NATTH conduction in patients, suffering LRCC, is application of two blocks. More durable NATTH leads to enhancement of cost of the treatment without further regress of LRCC, what do not impact the choice of the surgical treatment tactic Дод.точки доступу: Войленко, О. А. Пікуль, М. В. Стаховський, О. Е. Кононенко, О. А. Семко, С. Л. Вітрук, Ю. В. Стаховський, Е. О. Вільних прим. немає |