Аутоиммунная энцефалопатия Хашимото: презентация клинического случая [Текст] / О. Е. Дубенко [и др.] // Міжнародний неврологічний журнал. - 2018. - N 8. - С. 48-53. - Библиогр. в конце ст.


MeSH-головна:
ХАШИМОТО БОЛЕЗНЬ -- HASHIMOTO DISEASE (диагностика, кровь, лекарственная терапия)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Энцефалопатия Хашимото описана как иммунозависимое нейроэндокринное расстройство, связанное с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото. Тиреоидит Хашимото наиболее часто сопровождается гипотиреозом, однако энцефалопатия может развиваться у пациентов независимо от состояния функции щитовидной железы. Энцефалопатия Хашимото является редким заболеванием и проявляется вариабельными клиническими симптомами, которые могут включать эпилептические припадки, расстройства сознания, когнитивные расстройства, снижение памяти, галлюцинации, инсультоподобные эпизоды, миоклонии, тремор и другие непроизвольные движения, речевые расстройства и нарушения походки. Развитие острого психоза является одним из типичных проявлений дебюта. Энцефалопатия Хашимото характеризуется повышением уровня антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, что является важным серологическим маркером заболевания. Положительный ответ на терапию кортикостероидами является подтверждением аутоиммунной природы заболевания. Мы описали клинический случай энцефалопатии Хашимото с дебютом в виде эпилептических припадков, расстройством сознания, тремором, галлюцинациями у пациентки с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом, сопровождающимся высокими титрами антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. Терапия метилпреднизолоном, L-тироксином и препаратами селена привела к умеренному положительному эффекту
Hashimoto’s encephalopathy was described as an immune-mediated neuroendocrine disorder associated with autoimmune Hashimoto’s thyroiditis. Hashimoto’s thyroiditis is the most frequent cause of hypothyroidism; however, encephalopathy may also develop in patients with autoimmune thyroid diseases independent of actual thyroid function level. Hashimoto’s encephalopathy is a relatively rare disease with variable clinical manifestations including epilepsy, disturbance of consciousness, cognitive impairment, memory loss, hallucinations, stroke-like episodes, myoclonus, tremor, involuntary movements, language impairment, and gait disorders. Development of acute psychosis is one of common clinical manifestations. Hashimoto’s encephalopathy is characte­rize by the presence of elevated circulating antibodies, especially anti-thyroid peroxidase and anti-thyroglobulin as important serological marker. The good response to glucocorticoids in patients with Hashimoto’s encephalopathy indicates its autoimmune nature. Here we are reporting a case of Hashimoto’s encephalopathy with typical presentation of seizure, disturbance of consciousness, hallucination, tremor, that were associated with autoimmune thyroiditis and hypothyroidism, high level of anti-thyroid peroxidase and anti-thyroglobulin antibodies. The treatment with methylprednisolone, L-thyroxine and selenium showed slow improvement
Дод.точки доступу:
Дубенко, О. Е.
Ковтунов, О. В.
Екимова, С. В.
Кульнейко, В. В.
Коваленко, Д. П.
Неволина, Т. В.
Коваленко, Л. И.

Вільних прим. немає