Аутоиммунная энцефалопатия Хашимото: презентация клинического случая [Текст] / О. Е. Дубенко [и др.]> // Міжнародний неврологічний журнал. - 2018. - N 8. - С. 48-53. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ХАШИМОТО БОЛЕЗНЬ -- HASHIMOTO DISEASE (диагностика, кровь, лекарственная терапия) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Анотація: Энцефалопатия Хашимото описана как иммунозависимое нейроэндокринное расстройство, связанное с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото. Тиреоидит Хашимото наиболее часто сопровождается гипотиреозом, однако энцефалопатия может развиваться у пациентов независимо от состояния функции щитовидной железы. Энцефалопатия Хашимото является редким заболеванием и проявляется вариабельными клиническими симптомами, которые могут включать эпилептические припадки, расстройства сознания, когнитивные расстройства, снижение памяти, галлюцинации, инсультоподобные эпизоды, миоклонии, тремор и другие непроизвольные движения, речевые расстройства и нарушения походки. Развитие острого психоза является одним из типичных проявлений дебюта. Энцефалопатия Хашимото характеризуется повышением уровня антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, что является важным серологическим маркером заболевания. Положительный ответ на терапию кортикостероидами является подтверждением аутоиммунной природы заболевания. Мы описали клинический случай энцефалопатии Хашимото с дебютом в виде эпилептических припадков, расстройством сознания, тремором, галлюцинациями у пациентки с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом, сопровождающимся высокими титрами антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. Терапия метилпреднизолоном, L-тироксином и препаратами селена привела к умеренному положительному эффекту Hashimoto’s encephalopathy was described as an immune-mediated neuroendocrine disorder associated with autoimmune Hashimoto’s thyroiditis. Hashimoto’s thyroiditis is the most frequent cause of hypothyroidism; however, encephalopathy may also develop in patients with autoimmune thyroid diseases independent of actual thyroid function level. Hashimoto’s encephalopathy is a relatively rare disease with variable clinical manifestations including epilepsy, disturbance of consciousness, cognitive impairment, memory loss, hallucinations, stroke-like episodes, myoclonus, tremor, involuntary movements, language impairment, and gait disorders. Development of acute psychosis is one of common clinical manifestations. Hashimoto’s encephalopathy is characterize by the presence of elevated circulating antibodies, especially anti-thyroid peroxidase and anti-thyroglobulin as important serological marker. The good response to glucocorticoids in patients with Hashimoto’s encephalopathy indicates its autoimmune nature. Here we are reporting a case of Hashimoto’s encephalopathy with typical presentation of seizure, disturbance of consciousness, hallucination, tremor, that were associated with autoimmune thyroiditis and hypothyroidism, high level of anti-thyroid peroxidase and anti-thyroglobulin antibodies. The treatment with methylprednisolone, L-thyroxine and selenium showed slow improvement Дод.точки доступу: Дубенко, О. Е. Ковтунов, О. В. Екимова, С. В. Кульнейко, В. В. Коваленко, Д. П. Неволина, Т. В. Коваленко, Л. И.
Вільних прим. немає
|