Гемодинамічні механізми розвитку коронарної недостатності при звивистості вінцевого русла [Текст] / Є. О. Лебедєва [та ін.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2018. - № 3/4. - С. 51-62. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (патофизиология) КОРОНАРНАЯ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY DISEASE КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY ARTERY DISEASE КОРОНАРНЫЕ СОСУДЫ -- CORONARY VESSELS (патология, патофизиология) ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS Анотація: Розглянуто потенційні механізми розвитку коронарної недостатності у хворих із звивистими коронарними артеріями (КА) у разі відсутності гемодинамічно значущого атеросклеротичного ураження їх судинної стінки. Зокрема, вивчали роль зміни опору, зумовленого збільшенням довжини, кількістю та кутами вигинів вінцевих судин в розвитку клінічних проявів ішемії міокарда у пацієнтів з такою конфігураційною аномалією КА. Наведено результати клінічного дослідження та стрес-тестів (стрес-векторехо-, стрес-векторкардіографії, велоергометрії) щодо прихованої ішемії міокарда у хворих з атеросклеротично не зміненими звивистими КА. Показано, що у разі відсутності атеросклеротичного ураження коронарного русла ішемія міокарда може бути зумовлена збільшенням гемодинамічного опору звивистих КА. Збільшення гемодинамічного опору, насамперед, пов’язано з підвищенням опору по довжині вінцевих артерій та появою суми опорів відводів, створених вигинами звивистих судин. Обґрунтовано причину зменшення провідної ролі конфігурації КА як фактора порушення коронарної гемодинаміки при розвитку гемодинамічно значущого атеросклеротичного ураження їх судинної стінки. Наведені дані свідчать на про існування потенційної загрози розвитку ішемічного пошкодження міокарда у хворих із звивистими КА, переважно зумовленого зменшенням відносного обсягу кровопостачання або/та функціонального резерву коронарного русла Дод.точки доступу: Лебедєва, Є. О. Лазоришинець, В. В. Груша, М. М. Брянський, М. М. Вільних прим. немає