Рудіченко, В. М.     Діабетична стопа: актуальність у практиці сімейної медицини та власний клінічний досвід [Текст] = Diabetic foor: importance in the practice of family medicine and own clinical experience / В. М. Рудіченко, Ю. В. Антонюк, Д. О. Лазарюк // Ліки України. - 2018. - N 2. - С. 58-64. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- DIABETES COMPLICATIONS ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT ДИАГНОСТИКА РАННЯЯ -- EARLY DIAGNOSIS НАБЛЮДЕНИЕ -- OBSERVATION АМПУТАЦИЯ -- AMPUTATION ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ -- PHYSICIANS, FAMILY Анотація: Згідно зі статистичними даними стосовно поширеності цукрового діабету (ЦД) в світі до 2030 року очікується зростання цього показника до 439 млн осіб. Частота кардіоваскулярної захворюваності та смертності у пацієнтів з ЦД (за даними проведених клінічних досліджень) більша в 2–4 рази, ніж у осіб без ЦД. Дослідження також вказують, що наявність виразок стопи у пацієнтів з ЦД пов’язана з більшою смертністю таких осіб. Виразкування стопи залишається основною супутньою патологією та проявом діабету та уражає від 15% до 25% пацієнтів з ЦД 1-го та 2-го типу протягом їх життя. Актуальність вчасного спостереження таких пацієнтів обумовлена тим, що приблизно 85% всіх ампутацій нижніх кінцівок у пацієнтів з ЦД пов’язані з виразкою стопи. Вартість лікування виразок діабетичної стопи та ампутацій для системи охорони здоров’я – величезна. Проте, згідно з сучасними науковими даними, від 40% до 85% ампутацій при діабетичній стопі можна було б запобігти при ранньому виявленні та проведенні достатніх профілактичних заходів, таких як розвантажувальні заходи та поліпшення гігієни, з чим мають бути акцентовано ознайомлені лікарі первинної ланки. Класична патогенетична тріада синдрому діабетичної стопи включає ішемію, нейропатію та інфекцію. У статті наведено власні клінічні спостереження з численного досвіду відділення випадку діабетичної стопи, що супроводжується розгорнутою демонстративною симптоматикою, проведені у Київській міській клінічній лікарні No8, на базі якої авторами із застосуванням матеріалів пацієнта А. проводиться підготовка лікарів на додипломному етапі. Зокрема, пацієнт А., чоловік, 67 років, поступив до відділення зі скаргами на біль у правій нижній кінцівці, набряк та почервоніння правої ступні, що супроводжуються болем при ходьбі. Протягом двох місяців попередньо пацієнт страждав на біль у правій нижній кінцівці. Виражені трофічні розлади 4-го пальця правої стопи з’явились за місяць перед теперішнім поступленням. Хворому проведена операція: некректомія 4-го пальця правої стопи. На прикладі наведених матеріалів вважаємо доречним у процесі ви­кладання державною та англійською мовами студентам та інтернам застосовувати опис та аналіз поширених та рідкісних клінічних станів та аспектів їх лікування Дод.точки доступу: Антонюк, Ю. В. Лазарюк, Д. О. Вільних прим. немає